Лечение заболеваний желудка и кишечника. Иван Дубровин
на диету 1б.
Диета 1б
Эта диета предусматривает менее строгую форму механического щажения, но также исключаются блюда, возбуждающие секрецию (мясные, рыбные бульоны, овощные отвары, особенно капустный и т. д.).
Продукты, используемые при этой диете, отвариваются или готовятся на пару, протираются, консистенция пищи полужидкая или кашицеобразная.
К продуктам и блюдам диеты 1а добавляют сухари из белого хлеба, мясо в виде паровых фрикаделек, каши и супы крупяные, протертые (из рисовой, овсяной, манной круп). Пищу принимают 6 раз в день, на ночь перед сном дают стакан молока.
Диета 1б характеризуется физиологическим соотношением основных пищевых веществ. Ее назначают на 1–2 недели. В дальнейшем при положительной динамике болевого и диспепсического синдромов (отсутствие тошноты, отрыжки, изжоги) рекомендуется диета 1д, мало отличающаяся от диеты 1б, на 1–2 недели и диета 1, которой больные хроническим гастритом должны придерживаться в течение нескольких месяцев.
Диета 1
Эта диета сохраняет принцип химического щажения слизистой оболочки верхних отделов пищеварительного тракта, но по сравнению с ранее описанными состоит из более разнообразных продуктов и блюд. Пищу принимают в полужидком и кашицеобразном состоянии, а также более плотной консистенции, в вареном или протертом виде.
На гарнир разрешается непротертая рассыпчатая каша (гречневая) или отварной рис, мелко рубленные макароны, вермишель, крупеники. Неострые сорта сыра дают в тертом или натуральном виде.
Питание дробное – 6 раз в день, включая стакан молока или кисели перед сном, с интервалами между приемами 3 ч.
– Диета при хроническом гастрите с сохраненной или повышенной секреторной функцей желудка.
При назначении той или иной диеты необходимо в первую очередь учитывать состояние кислотообразующей функции желудка.
При хроническом гастрите с сохраненной или повышенной секреторной функцией желудка рекомендуют диету 1, близкую к противоязвенной. Из пищевого рациона полностью исключают продукты, возбуждающие секрецию соляной кислоты и оказывающие раздражающее действие на слизистую оболочку желудка: крепкие мясные, рыбные и грибные бульоны, жареную пищу, копчености и консервы, приправы и специи (лук, чеснок, перец, горчицу), соленья и маринады, кофе, крепкий чай, газированные фруктовые воды, алкогольные напитки.
Больным рекомендуются продукты, обладающие хорошими буферными свойствами: отварное мясо и рыба, яйцо всмятку и др. В пищевой рацион включаются также макаронные изделия, каши, черствый белый хлеб, сухой бисквит и сухое печенье, молочные супы. Овощи (картофель, морковь, цветная капуста) желательно тушить или готовить в виде пюре и паровых суфле. Кроме того, больным разрешаются кисели, муссы, желе, печеные яблоки, какао с молоком, слабый чай.
Диета при хроническом гастрите с секреторной недостаточностью
При хроническом гастрите с секреторной недостаточностью назначается