Женская гениальность. История болезни. Александр Шувалов
Пациенты принимают гормональные препараты, добиваясь физиологической перестройки организма (приобрести полноту или устранить оволосение и т. д.). Лица с гомосексуальной ориентацией иногда не считают себя гомосексуалами, исходя из убеждения в своей принадлежности к противоположному полу. Другими словами, женщина-транссексуал будет считать нормальным свое увлечение именно женщиной, а не флирт с мужчиной. Транссексуализм нередко сопровождается злоупотреблением психоактивными веществами (алкоголь, наркотики) и другими расстройствами личности.
Трансвестизм двойной роли – особенность гендерной идентичности, характеризующаяся использованием одежды противоположного пола как части своего образа жизни с целью получения удовольствия и душевного комфорта.
Разная степень выраженности трансвестизма определяется частотой ношения одежды другого пола, количеством используемых предметов, подчеркнутостью соответствующих признаков внешности и манеры поведения. Женщины носят мужскую одежду, курят и нарочито грубы в поведении; мужчины носят женское белье, злоупотребляют косметикой, носят накладные бедра и груди. Все соматические показатели, определяющие пол, при этом совершенно нормальны. Для трансвестита важен не только факт переодевания, но и наличие «свидетелей», для чего они предпочитают собираться в специально организованных местах или клубах. Трансвестизм чаще встречается у мужчин, обнаруживаясь уже в детском или подростковом возрасте. Копирование внешних признаков другого пола отражает внутреннюю неудовлетворенность своим биологическим полом, а не стремление добиться сексуального возбуждения, как это бывает при фетишистском трансвестизме.
Другую часть половых извращений называют расстройством сексуального предпочтения. Критериями сексуальной нормы, в некоторых подходах, являются: парность, гетеросексуальность, половозрелость партнеров, добровольность связи, стремление к обоюдному согласию, отсутствие физического и морального ущерба здоровью партнеров и других лиц. Расстройство сексуального предпочтения означает всякое отклонение от нормы в сексуальном поведении независимо от его проявлений и характера, степени выраженности и этиологических факторов. Тяжесть состояния определяется прежде всего дезадаптирующим влиянием сексуального расстройства на жизнь пациента.
Расстройство сексуального предпочтения, как правило, не сопровождается субъективным страданием, поэтому больные редко сами обращаются за врачебной помощью. Данные о распространенности этого сексуального нарушения определяются мерой интереса к ним правоохранительных органов, в поле зрения которых в первую очередь попадают случаи педофилии. По существующим данным, которые тем не менее нуждаются в уточнениях, жертвами педофилов становятся 10–20 % всех детей в возрасте до 18 лет, а эксгибиционистов и вуайеристов – 20 % взрослых женщин. Случаи садизма становятся известными только как последствия совершенных изнасилований и убийств на сексуальной