.
либо не меняется, либо несколько снижено. При рентгенологическом исследовании аорта выпрямлена, удлинена и расширена. Атеросклероз брюшной аорты, как правило, при жизни не распознается. Лишь в редких случаях, притом у лиц с тонкой, вялой брюшной стенкой, при глубокой пальпации можно обнаружить неравномерно плотную, регидную, слегка искривленную брюшную аорту, что говорит об атеросклеротическом ее поражении.
Атеросклероз мезентериальных артерий вызывает нарушение кровоснабжения кишечника, что ведет к изменению секреторной и моторной функций аппарата пищеварения с появлением отрыжки, тошноты, метеоризма, запоров.
Атеросклероз мезентериальных артерий может вызывать приступы брюшной жабы: у больного внезапно через 3–6 ч после еды возникают резкие боли в верхней половине живота или около пупка, продолжающиеся от 2—20 мин до 1–2 ч. Боли сопровождаются вздутием живота, отрыжкой, запором, сердцебиением, повышением артериального давления.
При тромбозе брызжеечных артерий развивается некроз петель кишечника, который клинически проявляется кровотечением и развитием паралитической непроходимости кишечника.
Атеросклероз почечных артерий сопровождается гипертонией, течение нередко злокачественно.
Атеросклероз артерий головного мозга проявляется снижением работоспособности, особенно умственной, снижением памяти на недавние события, эмоционально лабильными, жалуются на бессонницу, головокружения, особенно при быстром переходе из горизонтального положения в вертикальное. В выраженных случаях атеросклероза мозговых сосудов меняется поведение больного: он становится суетливым, эгоцентричным, навязчивым, придирчивым. Развивается слабоумие вплоть до полной деградации личности.
Осложнением атеросклероза мозговых артерий, является нарушение мозгового кровообращения – кровоизлияния, тромбозы.
Атеросклероз артерий конечностей клинически проявляется чаще всего болями к икроножных мышцах при ходьбе. Боли настолько интенсивны, что вынуждают больного останавливаться, но при возобновлении ходьбы боли возникают вновь. Такие чередующиеся боли называются перемежающейся хромотой. Появляются зябкость и похолодание конечностей, нарушение чувствительности. При исследовании сосудов ног обнаруживается ослабление или отсутствие пульсации.
В тяжелых случаях вследствие местного нарушения кровообращения развивается сухая гангрена. При ангиографии в пораженных сосудах обнаруживаются деформации, извилистость, сужение просвета артерий, микроаневризмы.
Лечение атеросклероза
При атеросклерозе проводится комплексное лечение с целью устранения нервных влияний на сосудистую стенку, нормализация обменных процессов путем назначения рационального питания и медикаментозных средств, влияющих на уровень липидов (лецетин, витамины А, Е и С, никотиновая кислота, метионин и др.).
Рациональное питание, правильное чередование труда и отдыха, систематическое