Сердце. Справочник кардиопациента. Марк Гиллинов
коронарной болезни сердца. Если у одного из ваших родителей, брата или сестры развивается ИБС в возрасте до 55 лет, риск развития ИБС у вас увеличивается в полтора-два раза. Этот повышенный риск, связанный с семейным анамнезом, не зависит от других факторов риска, таких как курение, диабет, повышенный уровень холестерина или гипертония.
Точная связь между семейным анамнезом и ИБС является предметом интенсивных научных исследований. Не существует единого «гена болезни сердца», хотя многие гены вносят свой вклад в ее развитие. Если у вас отягощенный семейный анамнез ИБС, держите ситуацию под контролем, так как когда-нибудь у нас будет генетический тест, который позволит обнаруживать гены, способствующие ИБС.
Наш совет для людей с отягощенным семейным анамнезом сердечных заболеваний всегда один: делайте все возможное, чтобы уменьшить факторы риска, которые вы в состоянии изменить. Мы рекомендуем более активное профилактическое лечение пациентам с сильным семейным анамнезом, например благосклонное к использованию статинов у больных, которых в противном случае могли бы счесть пограничными кандидатами на лечение для снижения холестерина. При надлежащем отношении семейный анамнез сердечных болезней – это не смертельный приговор. Хотя, возможно, вы ничего не сможете сделать с рыжими волосами и веснушками, которые унаследовали от родных со стороны отца, но вполне сумеете значительно изменить в лучшую сторону прогноз здоровья вашего сердца.
Знакомые все лица: факторы риска, о которых вы можете не знать
Мы знаем, что воспаление способствует образованию блокирующих артерии бляшек. Поэтому нас не удивляет, что ученые установили связь между различными воспалительными заболеваниями и ишемической болезнью сердца, в том числе ревматоидным артритом, псориазом, воспалительными заболеваниями кишечника, определенными мышечными расстройствами и системной красной волчанкой. Из них у нас имеются веские доказательства, подтверждающие и разъясняющие связь между ревматоидным артритом и ишемической болезнью сердца.
Ревматоидный артрит развивается, когда организм совершает ошибку, и его иммунная система атакует суставы и окружающие их ткани, вызывая воспаление, боль и ограниченную подвижность. Это заболевание обычно поражает людей в возрасте за сорок, и женщины страдают им чаще, чем мужчины. Более миллиона американцев в настоящее время страдают от ревматоидного артрита. Хотя эти пациенты и их врачи сосредоточены на сложном медикаментозном лечении их болезненных суставов, они не должны забывать и про сердце.
Подобно Салли Робинсон, с которой вы познакомились в этой главе ранее, люди с ревматоидным артритом сталкиваются с повышенным риском сердечно-сосудистых заболеваний, в том числе инсультов и инфарктов. Хотя ученые привыкли считать, что этот риск проявляется только после нескольких лет борьбы с болезнью, новые исследования показывают,