Уход за ослабленными новорожденными. Отсутствует
введение 10 %-ного раствора глюкозы, плазмы и т. д.
Для профилактики дисбактериоза используют латобактерин. При затяжном течении назначают метронидазол.
Показана комплексная витаминотерапия в возрастной дозировке (витамины Е, С, группы В).
Физиотерапия включает СВЧ на грудную клетку, электрофорез с эуфиллином, препаратами кальция и др.
Дыхательный массаж, вибромассаж проводятся в периоде выздоровления.
Острые респираторные вирусные инфекции. Острые респираторные вирусные заболевания – это группа наиболее часто встречающихся заболеваний в детском возрасте, вызванных вирусами гриппа и другими респираторными вирусами.
Грипп. Возбудителями гриппозной инфекции являются вирусы гриппа А1, А2, В, С. Для этих вирусов характерна изменчивость и строгая специфичность иммунитета к определенному типу вируса.
Вирус гриппа передается воздушно-капельным путем от человека к человеку. Источником инфекции является больной человек, который выделяет вирус с первых часов заболевания и до 3—5-го дня болезни.
Инкубационный (скрытый) период при гриппе короткий и составляет 12–48 ч.
Клинические проявления. Вирус гриппа характеризуется родством к клеткам слизистой оболочки верхних дыхательных путей. Заболевание характеризуется острым началом – с повышением температуры, головными болями, ознобом, болями в мышцах, повышенной тактильной чувствительностью. Быстро появляются катаральные явления – сухой кашель, насморк, фарингит, слезотечение, может развиться круп, диспепсический синдром с рвотой и болями в животе. Возможны проявления синдрома кровотечений – точечные кровоизлияния на коже и слизистых, носовые кровотечения.
В редких случаях с первых дней заболевания может развиться пневмония, протекающая крайне тяжело, с возможным летальным исходом. Тяжело протекает также грипп с симптомами поражения ЦНС (судороги, затемненное сознание, явления поражения мозга и его оболочек).
При этих формах также возможен летальный исход, особенно у детей раннего возраста.
Может рано присоединиться бактериальная инфекция, вызвав ряд осложнений: отит, пневмонию, гайморит, фронтит, пиелонефрит.
Лечение. В ранние сроки показано применение интерферона или реоферона в нос несколько раз в день. При токсических формах эффективно применение специфического иммуноглобулина (1–3 дозы) в первые дни болезни. Симптоматические средства – парацетамол, анальгин. Антибиотики не показаны, их назначают при присоединении бактериальной инфекции. Использование ацетилсалициловой кислоты не рекомендуется из-за возможности развития кровотечений.
Профилактика. Изоляция больного, ограничение контактов во время эпидемии гриппа, применение интерферона в нос по 0,25 мл 2–3 раза в день в течение нескольких дней. Эффективной противогриппозной вакцины пока нет.
Парагрипп – это острое респираторно-вирусное заболевание, поражающее преимущественно детей первых лет жизни.