Долг сердца. Кардиохирург о цене ошибок. Назим Низамович Шихвердиев
из них все же следует знать, и кто-то должен об этом написать. И не только о врачебных ошибках: существует еще много сфер деятельности, где их цена весьма высока. Например, судебные ошибки. О них пока все молчат. Врачебное сообщество захлестнула волна жалоб и исков, а о судебных огрехах никто не говорит. Других тем тоже хватает. Поэтому я и взялся вновь за тему ошибок. Что же, хоть я как кардиохирург и должен работать с сердцем, но могу поработать немного и с прямой кишкой – мне не привыкать.
Если коротко, главным правилом нашей жизни должно быть такое: «Не нарушай законов». Никаких – ни законов мироздания, ни законов биологических, ни законов юридических, ни законов гармонии.
Что же такое «ошибка»? В Большом толковом словаре русского языка (2000) говорится: «Ошибка – это неправильность в какой-либо работе». То есть, другими словами, это неправильные действия. В Новом словаре русского языка Ефремовой (2000) под ошибкой понимается то, что невозможно рассчитать и предсказать заранее, опираясь на накопленный опыт. Это та же неправильность в действиях, поступках, суждениях, мыслях.
Слово «ошибка» есть во всех языках, хотя пишется и звучит по-разному: на английском – mistake, на французском – erreur, на немецком – Fehler, на испанском – error, на португальском – erro, на турецком – hata, на азербайджанском – sahv (cехв), на греческом – лафос, на армянском – сэхалмунк, на грузинском – шецдома, на осетинском – радыд, на финском – virhe и так далее.
Понятие «ошибка» весьма относительно и во времени, и в пространстве. Есть крылатое латинское выражение: «Tempora mutantur et nos mutamur in illis», которое переводится как «Времена меняются, и мы меняемся вместе с ними». Лет двести тому назад у каннибалов Полинезии считалось бы большой ошибкой не съесть попавшего к ним белого человека. У нас же это даже в те времена было варварством. Да что там двести лет… В начале 60-х годов ХХ века на острове Новая Гвинея пропал внук Рокфеллера, приехавший изучать быт местных жителей – папуасов. Пропал бесследно. Понятно, что для поисков родного внука не самого бедного человека на земле были подняты все силы и использованы все имеющиеся на тот момент возможности, но никаких следов не нашлось. Зная о традиционных воззрениях местных жителей и дефиците пищевых ресурсов на этом острове, можно не сомневаться, что беднягу съели, и жизненная сила успешной семьи Рокфеллеров должна была укрепить и усилить жизненный потенциал населения Новой Гвинеи. Кстати, самостоятельно и изолированно друг от друга живущих племен на острове и сейчас более 750.
В конце XIX века всемирно известный немецкий хирург Бильрот сказал, что «хирург, прикоснувшийся скальпелем к сердцу, должен быть предан коллегами позору», а сейчас кардиохирургические операции стали одними из наиболее распространенных, востребованных и престижных. Мало кто задумывается, но операции аортокоронарного шунтирования выполняются чаще, чем аппендэктомия.
Ошибка ошибке рознь. Значимость любой из них определяется тяжестью последствий, к которым она привела, то есть заплаченной