Полный справочник анализов и исследований в медицине. Михаил Ингерлейб
от 12 до 60 лет – 262–452 мкмоль/л;
• женщины от 12 до 60 лет – 137–393 мкмоль/л;
• мужчины от 60 до 90 лет – 250–476 мкмоль/л;
• женщины от 60 до 90 лет – 208–434 мкмоль/л;
• мужчины старше 90 лет – 208–494 мкмоль/л;
• женщины старше 90 лет – 131–458 мкмоль/л.
Причины изменения нормальных показателей:
• повышение концентрации – подагра, почечная недостаточность, недоедание, тяжелая физическая работа, диета, богатая пуринами, синдром Леша-Нихана, лейкозы, миеломная болезнь, лимфома, онкологические заболевания;
– ложное повышение на фоне приема лекарственных препаратов (этамбутол, тиазидные мочегонные, аспирин[5] в малых дозах, аскорбиновая кислота, винкристин, леводопа, пиразинамид), а также при стрессе, голодании, злоупотреблении алкоголем;
• снижение концентрации – гепатоцеребральная дистрофия (болезнь Вильсона-Коновалова), диета, бедная пуринами, лимфогранулематоз (болезнь Ходжкина), синдром Фанкони.
Мочевина крови – показатель функции почек и печени, отражает состояние белкового обмена.
Показания к назначению анализа: острые и хронические заболевания почек, сердечная недостаточность, заболевания печени.
Норма:
• плод (кровь из пуповины) – 7,5–14,3 ммоль/л;
• недоношенные детидо 1 недели – 1,1–8,9 ммоль/л;
• недоношенные дети до 1 года – 1,4–6,8 ммоль/л;
• дети до 18 лет – 1,8–6,4 ммоль/л;
• взрослые от 18 до 60 лет – 2,1–7,1 ммоль/л;
• взрослые от 60 до 90 лет – 2,9–8,2 ммоль/л;
• взрослые старше 90 лет – 3,6–11,1 ммоль/л.
Причины изменения нормальных показателей:
• повышение концентрации – снижение функции почек, острые и хронические заболевания почек, шок, длительное голодание, закупорка мочевых путей, диета с высоким содержанием белка, потеря жидкости (понос, рвота);
• снижение концентрации – диета с низким содержанием белка и высоким содержанием углеводов, повышенная утилизация белка для синтеза (в поздние сроки беременности, у детей в возрасте до 1 года, при акромегалии), нарушение синтеза мочевины при тяжелых заболеваниях печени.
Остаточный азот – это азот соединений, остающихся в крови после осаждения белков.
Норма: 14,3–28,6 ммоль/л.
Причины изменения нормальных показателей:
• повышение концентрации – острая почечная недостаточность, хроническая почечная недостаточность, тяжелая сердечная недостаточность, тяжелые инфекции, сниженная функция надпочечников;
• снижение концентрации – печеночная недостаточность.
Неорганические вещества и витамины
Витамин B12 (цианкобаламин, кобаламин, cobalamin) – витамин, необходимый для нормального кроветворения (образования и созревания эритроцитов).
Показания к назначению анализа: дифференциальная диагностика анемий, хронические воспалительные
При этом аспирин в больших дозах, напротив, вызывает снижение концентрации!