Тазовое дно – наше великое неизвестное. Как заботиться о нем на протяжении всей жизни. Ракель Лопес
считать совершенно естественной. Словно то, что на каком-то этапе жизни это с нами происходит, физиологично и в порядке вещей просто потому, что мы женщины. Недержание, будь то мочи или кала, это не болезнь как таковая, это симптомы, которые предупреждают нас о неправильном функционировании системы поддержания органов малого таза, поэтому задача лечения недержания заключается не в том, чтобы замаскировать симптомы, а в том, чтобы выяснить причину, вызвавшую дисфункцию.
Возвратимся к недержанию мочи. Оно часто ассоциируется с людьми пожилого возраста, при этом в рекламе урологических прокладок крупных брендов участвуют актрисы всё моложе. Да, с возрастом может произойти череда морфологических изменений, с которыми связано развитие недержания мочи, но это не значит, что можно считать это явление нормой. Всегда следует обратиться к профессионалу до того, как возникнет непроизвольное подтекание мочи.
Недержание мочи случается при неправильной работе мочевого пузыря, его сфинктера, мышц тазового дна и отчасти центральной нервной системы, которая регулирует мочеиспускание.
Недержание мочи может быть обусловлено слабостью мышц тазового дна, при которой мочевой пузырь и уретра оказываются немного ниже своего нормального положения, и сфинктеры, которые должны помогать запирать уретру, чтобы удерживать мочу, перестают справляться со своей ролью при повышении внутрибрюшного давления.
Возможно также возникновение избыточной и неконтролируемой работы детрузора, который сокращает мочевой пузырь, когда тот полон и готов к мочеиспусканию.
А может быть, произошло изменение рефлекса, который информирует мозг об объеме мочи, содержащейся в мочевом пузыре, и сигнал поступает в мозг слишком поздно.
В зависимости от причины возникновения недержания различают несколько его типов. Вот наиболее распространенные из них:
● Стрессовое недержание мочи (при напряжении): характеризуется неконтролируемым выделением мочи на фоне резкого повышения внутрибрюшного давления. Это может быть вызвано смехом, кашлем, повышением голоса или совершением усилия для того, чтобы подняться с кровати. Часто развивается у молодых спортсменок, потому что во время занятий спортом, требующих значительных усилий, внутрибрюшное давление повышается настолько, что возможны подтекания. Наконец, эти симптомы также часто возникают во время беременности (хотя это не обязательное условие) по причине давления, которое на мочевой пузырь оказывает плод, а также после родов по причине слабости мышц тазового дна.
● Ургентное (императивное) недержание мочи: характеризуется неконтролируемым выделением мочи на фоне внезапного позыва к мочеиспусканию, выделение мочи начинается практически сразу после позыва. Этот вид недержания в наибольшей степени сказывается на психологической и социальной сторонах жизни человека и больше всего распространен среди людей пожилого возраста. Этот недуг порой даже вынуждает