Честный разговор с российским гинекологом. 28 секретных глав для женщин. Дмитрий Лубнин
были обнаружены какие-то изменения в анализах или УЗИ выявило отклонения, не волнуйтесь. Просто пересдайте анализы в другой лаборатории и пройдите УЗИ у другого специалиста (лучше попасть к ведущим специалистам). Вам обязательно нужно узнать второе мнение и получить еще один результат анализов.
Путаница со сроками беременности
Довольно часто у женщины возникает вопрос: почему мне ставят именно такой срок беременности? Особенно часто это имеет место после УЗИ.
Итак, есть так называемый акушерский срок беременности и истинный. Акушерский срок беременности считается от первого дня последней менструации, и по такому расчету беременность длится 280 дней, или 40 недель. У плода может быть свой план внутриутробной жизни, и поэтому срок беременности может колебаться от 37 до 42 недель. На это влияет очень много факторов.
Истинный срок беременности считается от момента овуляции (выхода яйцеклетки). Так как в норме это происходит через две недели с момента начала менструации, получается, что истинный срок беременности на две недели меньше. Но надо помнить, что овуляция может смещаться во времени (происходить или раньше, или позже), а при нерегулярном цикле ее наступление может сильно варьироваться.
Срок беременности во время УЗИ определяют на основании размеров отдельных частей тела плода. Существует несколько общепринятых таблиц, разработанных отдельными авторами, где указаны средние размеры плода на разных сроках беременности и дан интервал погрешности (иногда этот интервал может достигать двух недель). Между этими таблицами есть различия, поэтому в современных ультразвуковых аппаратах установлена программа, которая рассчитывает срок беременности, беря усредненные показатели из разных таблиц.
Вспомните, как вы выбираете одежду в магазине: есть размеры, которые придумали на основании усредненных показателей, но довольно редко бывает так, что платье или блузка вашего размера подходит вам идеально – обязательно где-то будет несоответствие. Так и усредненные размеры плода и их соответствие срокам беременности.
Теперь рассмотрим конкретный пример. Вы знаете дату зачатия, а после УЗИ вам ставят срок беременности, который не соответствует вашим расчетам. Есть несколько объяснений: вы путаете истинный срок беременности с акушерским (помните, что он на две недели меньше); вы неправильно определили день зачатия (овуляция могла произойти позже или раньше); не очень точно произведены замеры плода.
Обычно, чтобы максимально точно определиться со сроком беременности, используют все методы в совокупности и берут средний показатель. То есть рассчитывают срок по последней менструации, дню зачатия и результатам УЗИ – получается некий средний показатель, который больше всего соответствует вашему сроку беременности. Чтобы не было путаницы, просто всегда считайте свою беременность с первого дня последней менструации. Все мероприятия во время беременности рассчитаны по акушерскому сроку, поэтому вам будет проще ориентироваться