Энциклопедия нераспознанных диагнозов. Современные методы диагностики и лечения. Том 2. Ольга Елисеева
в зоне выступов подошв. Бородавки могут иметь вид омозолелостей (натоптышей) диаметром до нескольких сантиметров.
Дифференциальный диагноз следует проводить с бородавчатым туберкулезом кожи, папулезным сифилидом подошв.
При бородавчатом туберкулезе наблюдается воспалительный бугорок серовато-красного цвета, покрытый тонкой чешуйкой и окруженный красно-фиолетовым ободком размерами от конопляного зерна до монеты и больше, существует длительное время, оставляет рубец. Имеет три зоны: центральная – ороговевшая, средняя – инфильтративная, периферическая – красного цвета.
Для папулезного сифилида подошв характерно наличие множественных воспалительных красновато-желтого цвета папул, плотной консистенции. Папулы группируются в виде колец, полудуг, гирлянд, на поверхности выражено шелушение. Кроме того, у больных имеются проявления сифилиса на других участках кожи и слизистых оболочках полости рта, гениталий, вокруг ануса. Реакция Вассермана положительная.
Методы лечения вирусных заболеваний кожи ортодоксальной медицины
При вирусных заболеваниях кожи следует применять комплексные методы лечения, включающие этиологическую, патогенетическую и симптоматическую терапию.
Этиологическая терапия заключается в применении противовирусных препаратов, которые нарушают процесс взаимодействия вируса и клетки, на стадии синтеза вирусной ДНК и сборки вирусных частиц, тормозят его репродукцию.
Патогенетическая терапия включает применение иммунобиологических препаратов, которые способствуют нормализации клеточного и гуморального звеньев иммунитета, активизируют систему интерфероновой защиты.
Симптоматическое лечение заключается в местном применении антисептических препаратов, различных по химической природе веществ, способствующих ограничению распространения очагов инфекции и предупреждающих осложнения процесса (анилиновые краски, антибиотические мази, спиртовые растворы салициловой кислоты, йода и др.).
Этиологическая терапия вирусных заболеваний кожи. Применяется по назначению лечащего врача.
В настоящее время все препараты, обладающие высокой противогерпетической активностью, разделяют на три группы.
В первую группу входят аналоги нуклеозидов, которые способны вмешиваться в репродукцию вирусов. Эти препараты обладают преимущественно местным действием. К сожалению, эти препараты не индуцируют выработку интерферона и не препятствуют вирусам фиксироваться или проникать в клетку хозяина. В эту группу относят следующие препараты: иду, бромуридил, видарабин, рибавирин, цитозар, трифтортимидин.
Иду (стоксил, эманил, герплекс, керецид, денарит, офтан-иду) выпускается в виде 0,1 %-ного раствора, 0,5 %-ной мази. Способ применения: аппликация мази; инсталляции в конъюнктивальный мешок, через один час – днем, через два часа – ночью. Курс – 2–4 дня. Этот препарат эффективен при офтальмогерпесе.
Бромуридил