Психотерапия расстройств личности. Диагностика, примеры, тесты, рекомендации. Геннадий Старшенбаум
новую жизненную позицию мешают адекватно оценить ситуацию.
Патохарактерологические реакции – психогенно обусловленные, выраженные и стереотипно повторяющиеся отклонения в поведении, отличающиеся от нормальных его форм склонностью:
• к генерализации (способности возникать в самых различных ситуациях и по различным, зачастую незначительным, поводам);
• стереотипности проявлений, повторению клише (одних и тех же поступков по разным поводам);
• превышению потолка поведенческих нарушений, находящихся, однако, в соответствии с поведенческими девиациями, свойственными группе, к которой принадлежит человек;
• социальной дезадаптации как итогу.
Выделяют следующие типы патохарактерологических реакций:
• отказ – характеризуется отсутствием или снижением стремления к естественным контактам с окружающими;
• оппозиция – характеризуется активным или пассивным противопоставлением себя окружающим;
• имитация – характеризуется стремлением к подражанию какому-либо лицу или образцу;
• компенсация – характеризуется стремлением скрыть или восполнить собственную несостоятельность в какой-либо области успехом в другой;
• гиперкомпенсация – характеризуется стремлением достичь успеха именно в той области деятельности, в которой отмечается несостоятельность;
• эмансипация – характеризуется склонностью к подчеркнутой собственной самостоятельности и независимости;
• группирование – характеризуется неспособностью к самостоятельной деятельности и стремлением решить собственные проблемы посредством группировки с другими людьми.
Преходящие расстройства личности включают расстройства личности, при которых отсутствует окончательно сформированная патологическая структура, а дисгармония характера носит частичный и обратимый характер. Хронические расстройства личности проявляются всегда, везде и в любых обстоятельствах.
Вторичное изменение личности характеризуется постоянным нарушением личности, которое представляет собой изменение по сравнению с предыдущей характерной моделью личности.
Хроническое изменение личности после переживания экстремальной ситуации. У взрослых людей в условиях массивной психогенной травматизации развивается затяжное реактивное состояние с рецидивирующим течением, переходящим в постреактивное развитие личности с депрессивными, возбудимыми и инфантильными чертами (Магомед-Эминов М. Ш., 2006).
Указанные проявления развиваются после экстремальной ситуации через 6 месяцев и более (иногда через несколько десятков лет). Типичная динамика расстройства: реактивное состояние – углубление и усложнение доминирующих отрицательно окрашенных представлений, формирование комплекса сверхценных переживаний, появление психопатоподобных реакций – развитие стабильных личностных