Справочник здравомыслящих родителей. Часть первая. Рост и развитие. Анализы и обследования. Питание. Прививки. Евгений Комаровский
желез, при передозировке витамина D.
Диапазон нормы:
в сыворотке крови – 2,25–2,75 ммоль/л.
2.2.7.4. Фосфор
Фосфор – активный участник всех видов обмена веществ (водно-солевого, кислотно-основного, белкового, жирового, углеводного, энергетического). Не менее 80 % фосфора соединено с кальцием (фосфат кальция) и находится в костях.
Уровень фосфора повышается при почечной недостаточности, передозировке витамина D, гиперфункции паращитовидных желез; понижается – при некоторых врожденных почечных болезнях, рахите, уменьшении активности паращитовидных желез.
Диапазон нормы:
в сыворотке крови – 0,81–1,55 ммоль/л.
2.2.7.5. Хлор
Хлор – главный анион (отрицательно заряженный ион) внеклеточной жидкости, его количество очень тесно связано с главным катионом внеклеточный жидкости, т. е. с натрием. Неудивительно, что хлор, как и натрий, – активный регулятор осмотического давления и кислотно-основного баланса. Помимо этого хлор участвует в образовании соляной кислоты желудочного сока (HСl).
Избыток хлора в крови – признак дефицита жидкости внутри клеток. Это может иметь место при несахарном диабете, острой почечной недостаточности, тяжелых болезнях сердца. Гипохлоремия (уменьшение концентрации хлора в сыворотке крови) возникает нечасто – при рвоте, некоторых болезнях почек, при избыточном поступлении в организм воды.
Диапазон нормы:
в сыворотке крови – 95–110 ммоль/л.
2.3. Иммунологические исследования
Иммунология – это наука, изучающая реакции организма на антигены. Иммунология не только исследует механизмы и варианты этих реакций, но и разрабатывает методы обследования, основанные на этих реакциях.
Для того чтобы иметь представление о работе иммунной системы, совсем не обязательно проводить сложные и, как правило, дорогостоящие иммунологические исследования. Мы уже знаем (см. 2.1), что обычный клинический анализ крови позволяет быстро и эффективно оценить состояние иммунитета.
Тем не менее показания к подробному и углубленному иммунологическому обследованию нередко возникают, и эти показания вполне конкретны.
2.3.1. Показания к иммунологическому обследованию
• Иммунодефицитные состояния – врожденные и приобретенные.
• Хронические и вялотекущие инфекционные заболевания.
• Тяжелые и не поддающиеся эффективной терапии аллергические болезни.
• Аутоиммунные болезни[38].
• Онкологические болезни.
• Оценка эффективности терапии и побочных явлений при лечении препаратами, существенно влияющими на иммунитет.
• Пересадка органов (до и после).
• Подготовка к серьезным операциям.
2.3.2. Иммунограмма
Иммунограмма – это анализ крови, в котором исследуются компоненты системы иммунитета.
Количество компонентов,
38