Избранные лекции из встреч с Еленой Бахтиной в Болгарии. Владимир Кулик
У женщин он распределятся не только за передней брюшной стенкой, мы жир еще накапливаем в целлюлитных местах. У нас еще может быть грудь очень большая за счет жира. Но вот висцеральный жир – это реально жир-убийца.
Какой механизм? Механизм очень простой. В брюшной полости находится большое количество жизненно важных внутренних органов. Это печень, поджелудочная железа, кишечник, почки на задней поверхности брюшной полости и т. д. И когда этого жира становится много – повышается внутрибрюшное давление. Давление повышается, ну к примеру, на печень. Печень говорит: «Ребята, что это я в таком сдавленном состоянии?» Сдавите свою руку, а потом уберите и вы заметите, что она побледнела. А печень, почки и т. д. вынуждены работать в постоянной компрессии. И печень говорит: «Слушайте, ребята, почему я в таком сдавленном состоянии, в таком угнетенном состоянии? Почему мне так мало достается кислорода?» Потому что в сдавленном состоянии не может быть нормальный кровоток. И так год, десять. И только, если кому-то очень сильно повезет через 15 лет, происходят очень серьезные изменения.
Печень говорит: «Слушайте ребята, все, баста. Я не хочу больше работать в состоянии гипоксии. Я – биохимическая лаборатория, а почки – фильтрационный орган. Почему нас так сдавливают. Мы приказываем поднять системное артериальное давление!» И человек начинает иметь не только лишний вес и расползшуюся талию, но и высокое артериальное давление. Как вам это?
Если вы заметили, что растут сахара в крови – это следующий этап. Наличие висцерального жира приводит сначала к повышению артериального давления, а потом будет сахарный диабет. Но не сразу, сначала будет много лет инсулина-резистентности, которую мы с вами можем выявить. Очень часто у моих студентов мы ее выявляем впервые, и это очень серьезно подхлестывает девочек и мальчиков для работы над собой. Потому что обратного пути нет.
Что такое метаболический синдром? Центральное ожирение +2 дополнительных критерия = метаболический синдром. Я поэтому попросила вас измерить объем талии. Вот я бы реально отменила все диагностические процедуры и все лечебные процедуры и заставила бы сначала организовать систему образовательную, чтобы человек умел ставить талию: девочки меньше 80 см, мальчики меньше 94 см. И только потом, когда человек вышел из этого метаболического синдрома, если что-то еще остается долечить, только тогда долечивать.
Я шучу, конечно, это я утрирую, но все-таки. Самый главный момент, по которому можно определить вы в метаболическом синдроме или нет – это талия. Выше 80 см у девочек, выше 94 см у мужчин. Есть куча дополнительных критериев. Например, это артериальное давление выше 135/85, высокий уровень триглицеридов, плохой холестерин – высокий, хороший – низкий, высокий уровень глюкозы в крови натощак, инсулиновая резистентность. Это дополнительные критерии, но самое главное – это талия.
Я точно знаю, что на корректном питании, умеренной физической