Бесполезные мысли. Как преодолеть тревогу за здоровье, навязчивые сомнения, беспокойства о будущем и сожаления о прошлом. Илья Качай
врач-психотерапевт Д. В. Ковпак, «социально более приемлемо жаловаться не на голову, с которой происходят какие-то безобразия, а на тело. Ведь скачки давления бывают у каждого. Поэтому людям „выгоднее“ болеть соматически, чем признаться, что они „психи“, от которых можно ждать чего угодно».
Экономические и социальные издержки
В этой связи стоит заметить, что диагностика и лечение одного человека с соматоформным и ипохондрическим расстройством обходится, в среднем, в 7—14 раз дороже, чем лечение человека с реальным органическим заболеванием, в силу склонности таких людей к чрезмерным обследованиям (не говоря уже о других значимых для экономики стран последствий в виде, например, снижения производительности труда, безработицы и т.д.). Люди с этими эмоциональными расстройствами могут осложнять работу медицинских организаций, избыточно часто посещая врачей и неоднократно проводя обследования и анализы (зачастую дорогостоящие), тем самым отнимая время у тех, кому на самом деле необходима квалифицированная медицинская помощь, и тратя разные ресурсы, которые пригодились бы для действительно важных медицинских исследований. Действительно, около 60% диагностических исследований в сфере медицинской практики не являются необходимыми, а проще говоря, бессмысленны. Нельзя не заметить, что люди с соматоформным и/или ипохондрическим расстройством могут качественно «мотать нервы», «пить кровь» и «портить жизнь» своим родным и близким (поскольку надоедают им постоянными жалобами на свои симптомы), а также вовлекать в свои переживания и страдания коллег, начальников и других людей.
Опасения людей при обращении к специалистам
Согласно статистике, лишь 10% людей, страдающих от различных проявлений избыточной тревоги (симптомов вегетососудистой дистонии, панических атак, навязчивых мыслей и действий, ипохондрических переживаний, общего фонового беспокойства по разным поводам и др.), обращаются за помощью к психологам, психиатрам или психотерапевтам. 30% людей с эмоциональными расстройствами попадают на приём к врачам общего или определённого профилей (терапевтам, неврологам, кардиологам, эндокринологам, гастроэнтерологам), поскольку избыточная тревога порождает многочисленную и часто меняющуюся симптоматику, на которую и жалуется врачам человек, подозревая у себя ту или иную соматическую патологию. Однако 60% людей, страдающих тревожными расстройствами, вообще не обращаются за помощью из-за ряда опасений: «Меня никто не поймёт», «Мне окажут некачественную помощь», «Меня закормят таблетками», «Меня положат в больницу», «Меня отправят в психушку, где я проведу всю оставшуюся жизнь» и т. д.
ГЛАВА 18. ФАКТОРЫ, ПОДДЕРЖИВАЮЩИЕ ИПОХОНДРИЮ: ПРЕДПРИНЯТЫЕ ПОПЫТКИ РЕШЕНИЯ ПРОБЛЕМЫ
Отличия когнитивно-поведенческой и краткосрочной стратегической терапии*
Понятие «предпринятые