Книга молодых родителей. Проверенные способы воспитания и ухода в первые годы жизни ребенка. Мария Капт
что при всей очевидной пользе грудного вскармливания поддержка играет большую роль, хотя и не определяющую. Через 3 месяца с начала исследования 43 % участников первой группы кормили детей исключительно грудным молоком. Во второй таких оказалось всего 6 %. К году соотношение немного выровнялось, но группа с поддержкой по-прежнему лидировала. Грудное молоко, в той или иной пропорции, в первой группе получали 20 % детей, а во второй только 11 %.
Первый вывод авторов PROBIT: поддержка грудного вскармливания крайне важна, государства должны оказывать ее семьям на всех уровнях, создавая благоприятные условия и принимая стимулирующие меры.
Касательно здоровья младенцев анализ продемонстрировал: у тех, кто получал грудное молоко в течение первого года жизни, значительно сократились риски инфекций желудочно-кишечного тракта, а вероятность кожных раздражений (дерматита и др.) уменьшилась в два раза!
Четкой взаимосвязи между материнским молоком и рисками таких заболеваний, как дыхательные и ушные инфекции, круп, хрипение, не выявили. Среди участников исследования данные болезни встречались в равной пропорции. Однако и отсутствие связи не подтвердили. В рамках PROBIT эти вопросы остались открытыми.
За последние 30 лет провели множество других так называемых «нерандомизированных»[19] исследований. Многие хотя и не были столь масштабными, безусловно, достойны внимания.
Например, датское исследование 2016 года, где принимали участие 70 000 женщин, показало: грудное вскармливание в течение 6 месяцев снизило вероятность ушной инфекции с 7 до 5 %. Исследование базировалось на очень точных данных и весьма показательно [16].
В отношении взаимосвязи грудного вскармливания и рисков ангин и простудных заболеваний опубликованная научная база довольно ограничена. Однако заболевания актуальны. Можно предположить, что ученые в ближайшее время обратят внимание и на эту область. Как говорится, «следите за информационной лентой» [13].
А вот во влияние на снижение риска СВДС – синдром внезапной детской смерти – ученые погрузились глубже. Тяжелая тема…
Несмотря на то что случаи СВДС достаточно редки – 1/1800 младенцев для детей без факторов риска, и 1/1000 для детей из групп повышенной опасности, например, с диагнозом «недоношенность» – каждый является ужасной трагедией. «Собирательный образ» патологии составили достаточно подробный. В числе факторов риска известны:
• возраст от 2 до 4 месяцев;
• мужской пол ребенка;
• зимний период;
• сон на животе;
• перегрев младенца;
• курение родителей [21], [5].
И все же четкого объяснения причин наука пока не нашла. Зато влияние грудного вскармливания на снижение риска СВДС ДОКАЗАНО! И это, безусловно, важнейший краткосрочный положительный эффект материнского молока не просто для здоровья, а для жизни ребенка.
Подтверждающие результаты опубликовали 1 ноября 2017 года в журнале
19
То есть без четкого деления участников на группы с принципиальной разницей работы с каждой из них и выделением контрольной части.