Спортивный травматизм. Профилактика и реабилитация. В. Бакулин
и, следовательно, энергии, необходимой для удаления кальция из цитоплазмы;
– пониженный pH, обусловленный повышенным содержанием молочной кислоты;
– образование свободных радикалов кислорода и пероксидное окисление липидов, которые могут инициировать мышечную травму.
Механические факторы:
– высокое напряжение (усилие на единицу площади);
– величина деформации.
Отсроченное проявление болезненных ощущений, как правило, наблюдается спустя несколько часов после физической нагрузки, и достигают своего пика на второй день. Болезненные участки находятся вдоль сухожилия или фасциальных соединений мышцы. Феномен долгосрочной отставленной мышечной болезненности получил общепризнанную аббревиатуру DOMS (Delayed Onset Muscle Soreness). DOMS включает болезненность, слабость и ригидность скелетных мышц, которые появляются через 24 – 48 часов после интенсивной тренировки. Возникновение DOMS у спортсменов сопровождается повреждением структурной целостности мышечной и соединительной тканей организма, это подтверждается наличием гиперферментемии, активацией реакции перекисного окисления липидов, повышением содержания в крови и моче продуктов обмена соединительной ткани. Имеют место нарушение метаболических путей на клеточном и тканевом уровнях, которые вызывают повреждения белково-сократительного аппарата. Эти нарушения приводят к развитию в мышцах и соединительных тканях триггерных болевых точек асептического воспаления, признаками которого являются локальная гиперемия, повышение температуры, отёк. Участок патологических изменений в мышцах находится вблизи мышечно- сухожильного или сухожильно-костного соединения (Garrett, Tidball, 1987; Garrett, 1990). Предположительной причиной локализации повреждения вблизи мышечно-сухожильного соединения является поступление катионов кальция в клетку (Reddy, et al., 1991). Высокая концентрация внутриклеточного кальция возбуждает протеолитические и липолитические структуры, которые могут запустить автогенез – процесс разрушения клеточных структур.
Появление миальгий нежелательное явление, и совершенно не правы те тренеры, которые специально добиваются появления болей в мышцах у тренируемых ими спортсменов, считая, что они нашли именно те упражнения, «что нужно», и начинают наслаивать новые нагрузки.
Оказание медицинской помощи: при миальгиях лучше всего помогает выполнение динамической работы малой интенсивности (легкий гигиенический кросс в теплой спортивной одежде). Хорошо помогают различные тепловые водные процедуры – теплые (не горячие!) ванны, посещение сауны при температуре воздуха 70-80 градусов, легкий восстановительный массаж.
Миозит – острое воспаление мышцы, которое может осложнить течение миалгии или может быть самостоятельным заболеванием. Чаще возникает при наличии очагов хронической инфекции в организме, в период их обострения, или после воздействия фактора охлаждения и т.д. Это тяжелое заболевание воспалительного характера, как правило, сопровождается повышением температуры тела. После