Контрацепция от А до Я. Нина Александрова
комбинированных оральных контрацептивов:
* Высокая контрацептивная надёжность
* Быстрая обратимость (фертильность возвращается к женщине через 1—12 месяцев после отмены препарата. Редко – в течение 2 лет)
* Хорошая переносимость
* Доступность и простота применения
* Отсутствие связи с половым актом (как у свечей, например, которые необходимо ставить во влагалище каждый раз перед сексом)
Лечебные эффекты:
* Регуляция менструального цикла при его нарушениях (только симптоматически – на время приема препарата)
* Устранение болей при овуляции, болезненности перед месячными, межменструальных кровотечений
* Уменьшение менструальной кровопотери при обильных месячных (соответственно, профилактика анемии)
* Снижение риска обострений воспалений органов таза
* Лечебный эффект при эндометриозе
* Снижение риска развития рака эндометрия, яичников и прямой кишки
* Снижение риска развития миомы матки
* Снижение риска возникновения доброкачественных образований молочных желёз
Побочные эффекты КОК (быстропроходящие – через несколько месяцев приема их частота снижается):
* Головная боль, головокружение
* Повышение артериального давления
* Тошнота, рвота, вздутие
* Напряжение и болезненность молочных желёз
* Нервозность, раздражительность
* Снижение либидо
* Прибавка массы тела (как правило, возникает в ситуациях, когда у женщин изначально есть склонность к избыточному весу)
* Межменструальные кровянистые выделения (да-да, и избавить от них могут, и могут послужить причиной их возникновения)
* Аменорея (отсутствие месячных) во время или после приёма оральных контрацептивов в течение 6 месяцев и более
Осложнения приёма КОК (возникают очень редко и, как правило, при наличии предрасположенности):
* Тромбоэмболия
* Тромбоз (инфаркт, инсульт)
* Образование доброкачественных опухолей печени
* Боли и отёк в области икроножных мышц
* Мигрени
* Затруднение дыхания
* Высыпания на коже
* Желтуха
Противопоказания к приёму КОК.
Абсолютные (то есть, совсем нельзя, ни при каких условиях): * Тромбоэмболия в острой фазе или в анамнезе (это когда тромб оторвался, например, из варикозно расширенной вены ноги и закупорил артерию в лёгком)
* Операции в последние 4 недели или планирующийся в ближайшие 4 недели
* Антифосфолипидный синдром или тромбофилия (это можно понять, если при беременности был назначен гематологом курс низкомолекулярных гепаринов в живот или по анализам: общий анализ крови, коагулограмма, маркёры антифосфолипидного синдрома)
* Гипертония выше 160/100 мм. рт. ст.
* Инфаркты, инсульты, ишемическая болезнь сердца
* Мигрени с аурой (сильные головные боли с нарушениями зрения, речи и чувствительности) или мигрени на фоне приёма КОК
* Болезни сердца
*