Психотерапия шизофрении. Дарья Владимировна Стрекалина
Шизофрения значительно влияет на способность пациента функционировать в повседневной жизни, часто вызывает социальную изоляцию, а также приводит к сильным психологическим страданиям. Однако с правильным лечением, поддержкой и терапевтическими подходами многие люди с шизофренией могут вести нормальную жизнь, снижая симптомы и восстанавливая функции.
1. Общие характеристики шизофрении
Шизофрения – это расстройство, которое затрагивает все сферы психики, включая когнитивную, эмоциональную и социальную. Она приводит к потерям в восприятии реальности, суждениях и проявлениях эмоций. Болезнь обычно начинается в юношеском или молодом возрасте, часто в возрасте 18—30 лет, и имеет хронический, прогрессирующий характер. Люди с шизофренией могут переживать острые эпизоды психоза, а затем сталкиваться с периодами ремиссии, где симптомы ослабевают.
Основные симптомы шизофрении:
– Положительные симптомы – это симптомы, которые «добавляются» к нормальному состоянию человека:
– Галлюцинации (чаще всего слуховые): пациенты слышат голоса или видят образы, которых на самом деле нет.
– Бред: ложные убеждения (например, убеждение в том, что кто-то хочет их убить или что они обладают особыми сверхспособностями).
– Дезорганизованное мышление и речь: трудности в логическом построении мыслей, речь становится бессмысленной или нелепой.
– Неадекватное поведение: поведение пациента может быть странным, нелогичным или агрессивным.
– Отрицательные симптомы – это признаки, указывающие на потерю нормальных психических функций:
– Аволиция: отсутствие мотивации к выполнению повседневных задач.
– Эмоциональная тупость: снижение эмоциональной выраженности и чувствительности, отсутствие интереса к жизни.
– Социальная изоляция: трудности в установлении и поддержании социальных контактов.
– Снижение когнитивных функций: затруднения в запоминании, концентрации внимания и решении задач.
2. Психология шизофрении
Шизофрения влияет на восприятие себя и окружающего мира, и это делает болезнь крайне сложной с психологической точки зрения. Люди, страдающие от шизофрении, часто переживают разрыв между их восприятием реальности и объективной реальностью, что делает общение и взаимодействие с окружающими крайне трудным.
2.1. Когнитивные нарушения
Одним из наиболее выраженных проявлений шизофрении являются когнитивные нарушения, которые затрудняют способность пациента воспринимать, запоминать, интерпретировать и реагировать на информацию. Шизофрения может привести к следующим когнитивным расстройствам:
– Проблемы с памятью: трудности в сохранении новой информации или воспроизведении воспоминаний.
– Нарушения внимания: неспособность сосредоточиться на задачах или переключаться между ними.
– Неадекватное восприятие: восприятие окружающего мира и социальных взаимодействий может быть нарушено, что приводит к дезориентации и неправильным интерпретациям ситуаций.
– Проблемы с планированием: затруднения в организации повседневных дел и принятии решений.
2.2. Эмоциональные расстройства
Эмоции людей с шизофренией часто становятся непредсказуемыми или недостаточно выраженными. Например:
– Эмоциональная тупость: пациент может не проявлять эмоции в ситуациях, которые обычно вызывают у человека чувство радости, печали или страха.
– Неадекватные эмоциональные реакции: пациенты могут выражать радость в ответ на плохие новости или, наоборот, казаться равнодушными в стрессовых ситуациях.
2.3. Социальная изоляция
Из-за страха быть непонятым или осуждённым, пациенты с шизофренией часто избегают общения, что приводит к глубокой социальной изоляции. Они могут избегать не только общения с другими людьми, но и выполнять повседневные задачи, такие как работа, учёба или уход за собой. Это создаёт ещё большую нагрузку на психику пациента и усложняет его реабилитацию.
2.4. Психологическое восприятие реальности
Шизофрения нарушает способность пациента различать, что реально, а что – нет. Это создаёт ощущение потерянности, тревоги и страха. Например, человек может не осознавать, что его переживания – это симптомы болезни, что приводит к агрессии или конфликтам с окружающими.
3. Теории шизофрении
Существует несколько теорий, пытающихся объяснить причины и механизмы развития шизофрении.
3.1. Биологическая теория
Эта теория утверждает, что шизофрения вызвана нарушениями в нейрохимической активности головного мозга, в частности нарушением баланса