Фельдшер скорой помощи. Анатолий Нагнибеда
ориентироваться в сложных медико-социальных условиях (ДТП, массовые отравления, стихийные бедствия, аварии и т. п.);
– обеспечить немедленный выезд бригады после получения вызова и ее прибытие на место происшествия в соответствии с территориальными нормативами оперативной работы;
– уметь распознать неотложное состояние, его нозологию, этиопатогенез, ведущий (жизнеугрожающий) патологический синдром, психическое нездоровье, клиническую и биологическую смерть;
– оказать скорую медицинскую помощь на месте вызова (происшествия) и в салоне санитарного автомобиля в пути доставки в стационар в соответствии с федеральными и временными территориальными стандартами скорой медицинской помощи, принять и выполнить правильное тактическое решение.
Для успешного выполнения этих обязанностей фельдшер должен:
а) владеть лечебными навыками в перечисленном ниже объеме:
– базовая сердечно-легочная реанимация;
– дефибрилляция;
– перевод на управляемое дыхание и искусственную вентиляцию легких;
– проведение интубации и коникотомии;
– оксигенотерапия и ингаляционный наркоз закисью азота;
– все способы временной остановки кровотечения;
– все приемы десмургии, все виды повязок;
– все методы транспортной иммобилизации табельными и подручными средствами;
– пункция плевральной полости при пневмотораксе, окклюзионные повязки;
– отсечение нежизнеспособного, висящего на кожном лоскуте, периферического сегмента конечности и его временную криоконсервацию;
– внутривенный, сублингвальный, сублингвально-инъекционный, эндотрахеальный, внутримышечный, подкожный, пероральный, внутривенно-капельный способы введения лекарственных препаратов;
– катетеризация и пункция мочевого пузыря;
– промывание желудка и введение энтеросорбентов;
б) знать показания, противопоказания, фармакодинамику, совместимость и способы введения лекарственных препаратов, имеющихся в описях медицинского имущества выездных бригад;
в) владеть:
– приемами и способами транспортировки больных и пострадавших;
– способами придания функционально выгодных положений;
– методами мягкого физического ограничения при психомоторном возбуждении;
– алгоритмами медицинской сортировки и лечебно-тактических решений при ликвидации медицинских последствий чрезвычайных ситуаций.
Для правильного выполнения тактического решения фельдшер скорой помощи обязан:
– при транспортировке пациента находиться рядом с ним в салоне санитарного автомобиля, обеспечивая непрерывное медицинское наблюдение и проведение экстренных медицинских мероприятий;
– обеспечивать переноску больных на носилках (сидячей каталке, на руках), при необходимости лично принимать в этом участие.
В условиях