Скажи НЕТ диабету. Готовый план действий. Патрик Холфорд
риски и осложнения, связанные с хирургическим удалением катаракты, на 19 %, снижает риск развития сердечной недостаточности на 16 %, а также уменьшает риск ампутации или смерти от заболевания периферических сосудов на 43 %.
Появляется все больше доказательств того, что уровень гликозилированного гемоглобина является, пожалуй, лучшим ранним индикатором риска развития сахарного диабета. Например, Медицинский центр министерства по делам ветеранов (VAMC) в США провел трехлетнее исследование, в котором приняли участие люди в возрасте 45–64 лет. Результаты исследования показали, что у людей с уровнем гликолизированного гемоглобина 5,6–6 % риск развития сахарного диабета в наступающем году увеличивался в 2 раза по сравнению с теми, у кого этот показатель был ниже 5,5 %. У тех из них, у кого этот показатель варьировался от 5,6 до 6 % и которые к тому же страдали ожирением, риск возрастал в 4 раза. У тех, у кого показатель составлял 6,1–6,9 %, риск развития диабета увеличивался в 7 раз [17].
Другие исследования показали, что сам по себе тест на гликозилированный гемоглобин является достаточно чувствительным методом диагностики и прогнозирования развития сахарного диабета [18], а также прогнозирования сердечно-сосудистых заболеваний [19].
Артериальное давление
Одним из первых признаков сердечно-сосудистых заболеваний, которые идут рука об руку с сахарным диабетом, является повышенное артериальное давление. Представьте себе шланг, подсоединенный к крану, который то включается, то выключается. Если кран включен, давление в шланге высокое, а если выключен, то низкое. То же самое происходит и с артериальным давлением. Артериальное давление 120/80 означает, что максимальное давление, возникающее в момент сокращения сердца, когда сердечная мышца сжимается и выталкивает кровь в артерии, составляет 120 мм рт. ст., а минимальное давление в момент расслабления сердечной мышцы составляет 80 мм рт. ст. А теперь представьте себе, что шланг не резиновый, а металлический. Давление поднялось бы, потому что металл жесткий, в то время как резина может растягиваться. А если бы внутри шланга был ворс или если бы жидкость была гуще, давление также повысилось бы. Таким образом, повышенное артериальное давление является надежным показателем того, что у вас проблемы со здоровьем. Компании по страхованию жизни во многом полагаются на показатели артериального давления, прогнозируя продолжительность жизни своих клиентов.
Высокое артериальное давление, которое также называется гипертонией, возникает в результате одного или зачастую нескольких основных изменений в кровеносных сосудах, описанных ниже.
Сужение сосудов. Стенки кровеносных сосудов состоят из мышц. Когда эти мышцы сокращаются, то сосуды ссужаются и артериальное давление повышается. Не только курение и стресс могут привести к сужению сосудов, но также и избыток соли (натрия) либо недостаточное количество магния, кальция или калия. Это потому, что именно эти минералы участвуют в процессе сокращения и расслабления мышц. Инсулин также оказывает влияние
17
D. Edelman, et al., «Utility of hemoglobin a1c in predicting diabetes risk»,
18
C. L. Rohlfing, et al., «Use of GHb (HbA1c) in Screening for Undiagnosed Diabetes in the U.S. Population»,
19
N. Sarwar, et al., «Markers of dysglycaemia and risk of coronary heart disease in people without diabetes: Reykjavik prospective study and systematic review»