Новейший справочник медицинской сестры. Николай Савельев
все пиявки.
Следует внимательно наблюдать за их активностью.
Если они не двигаются, легким движением влажного пальца или ватным шариком, смоченным водой, следует провести по поверхности пиявки.
Через 20–30 мин поставленные пиявки необходимо снять ватно-марлевым тампоном, смоченном в 70 %-ном спирте.
Поместить пиявки в емкость с дезинфицирующим раствором, затем утилизировать их.
Завершающий этап
На завершающем этапе следует поместить пинцет в емкость для дезинфекции.
Кожу вокруг ранки необходимо обработать антисептиком или 5 %-ным спиртовым раствором йода.
Наложить асептическую ватно-марлевую давящую повязку со слоем ваты.
Если повязка промокла, необходимо снять ее верхние слои и наложить новый асептической слой. Через 24 ч повязку необходимо снять или сменить.
Следует зафиксировать повязку лейкопластырем или бинтом.
Затем необходимо убрать клеенку в емкость для дезинфекции.
Следует обработать все использованные пиявки.
Убедиться, что вы обработали все пиявки, которые использовали в процедуре.
Пиявки используются только один раз.
Снять перчатки и поместить их в емкость для дезинфекции.
Гигиеническим способом обработать руки, осушить.
Справиться у пациента о его самочувствии. Он должен чувствовать себя комфортно.
Сделать запись процедуре в медицинской документации.
Если через 2–3 дня ранки продолжают кровоточить, следует приложить к ним стерильный шарик, смоченный крепким раствором калия перманганата или прижечь кристалликами калия перманганата.
Если кровотечение прекратилось, необходимо обработать ранки 3 %-ным раствором перекиси водорода и наложить сухую асептическую повязку.
Уход за полостью рта больного в условиях реанимации и интенсивной терапии
Материалы и инструменты
Корнцанг, пинцет, лоток, вакуумный электроотсос, антисептический раствор для обработки полости рта, стерильный глицерин, вазелин или масляный раствор витамина Е, полотенце, тампоны для обработки полости рта, стерильные марлевые салфетки, шпатель, одноразовая зубная щетка, перчатки нестерильные.
Алгоритм выполнения
Подготовительный этап
Идентифицировать пациента, представиться, объяснить ход и цель процедуры. Письменного подтверждения согласия не требуется.
Необходимо добровольное информированное согласие на процедуру введения лекарственного препарата и его переносимость.
При его отсутствии справиться у врача о дальнейших действиях.
Сначала следует гигиеническим способом обработать руки, осушить.
Подготовить все необходимое.
Расположить пациента на спине под углом более 45 градусов, если это ему не противопоказано, или лежа на боку, на животе или спине с повернутой набок головой.
Затем следует надеть перчатки.
Обернуть полотенце вокруг шеи пациента.
Ход