Диабет 1 типа излечим? Управляемый медовый месяц. XX лет без инсулина. Стволовые клетки. Новые и традиционные методы. Юрий Александрович Захаров
Для того чтобы можно было отличить углеводосодержащие продукты с высокой скоростью всасывания от продуктов с низкой скоростью, ввели так называемый гликемический индекс (ГИ): чем выше ГИ, тем скорость всасывания глюкозы из продукта выше.
И опять в очередной раз мы подошли к ситуации, что подбор как по ХЕ, так и по ГИ должен проводиться строго индивидуально для каждого конкретного пациента. Это сделать очень просто: и у олигархов, и у бедных в течение жизни практически один и тот же набор излюбленных блюд и продуктов. Нужно один раз в течение недели замерить с глюкометром реакцию именно вашего организма и сделать соответствующие выводы.
Психологические аспекты «снижения» ХЕ и ГИ
Вы даже не представляете, на что идут родители, чтобы настоять на своем и перекармливать ребенка, чтобы получить ребенка не только с декомпенсацией, но и с ожирением! Для этого используются всевозможные описательные приемы блюд и подсчета ХЕ в уменьшительно-ласкательной форме. Богат русский язык. Варианты:
капелюшечка,
печенька,
незаметушка.
Когда на приеме просишь ребенка свои словами и жестами продемонстрировать, что имеется в виду под этими таинственными терминами подсчета, то выясняется, что тарелка равна тазику, две ложки супа оказываются кастрюлькой борща с гренками, которые никто не учитывает. И вот мы подходим к очень важному моменту: а что не надо учитывать?
Что не считается при подсчете ХЕ?
Сразу хочу сказать, что кроме чистой воды СЧИТАЕТСЯ ВСЁ! Хватит себе (и мне) «вешать лапшу» на уши, что «нам так сказали». Список реестра «нам сказали» имеет тенденцию к спонтанному увеличению со стороны родителей в зависимости от ситуации, это как в политике: нельзя, но если надо – можно! Нет. Нельзя – значит нельзя. В СД 1 нет: «двойных стандартов», «второго смысла» и надписей «между строк».
Самые распространенные заблуждения.
1. Овощи и мясопродукты, а также рыба, птица не считаются. Уверены? Тогда проведите нехитрый эксперимент: накормите ребенка, скажем, на завтрак очень простым салатом, скажем, свежие огурцы, заправка любая (можно без). У некоторых детей просто от огурцов уровень гликемии поднимается до 11 ммоль. То же можете сделать с мясом, курятиной, рыбой, тем более в панировке. Поэтому мы условно договорились считать 1 тарелку салата из овощей, без сыра как 0,5 ХЕ, а с сыром – минимум 1 ХЕ. Конечно, многое зависит от количества, но это минимум!
2. Котлета, жареная рыба или колбаса, сосиски, сыр – минимум 0,5 на блюдо.
3. Яйцо (яичница) – минимум 0,5, два яйца.
Чем накормить ребенка, не повысив уровень гликемии значительно?
1. Солянка (тушеная капуста + мясо/сосиски/колбаса).
2. Овощной салат с большим количеством растительных волокон для преодоления чувства голода.
Нужно помнить, что есть, условно, два чувства голода:
1. острое чувство голода при нехватке