РУКОВОДСТВО по социальной медицине и психологии. Часть вторая. Евгений Черносвитов
ошибки совершили Курт Шнайдер, Отто Бинсвангер и их последователи, в числе которых находится и Карл Ясперс и множество других имен, вплоть до психиатров нашего времени. 1) Определение врожденных преступников как «нравственно помешенных». 2) Уклонение при их описании от достаточно хорошо известных генетических причин «нравственного помешательства» – вырождения (дегенеративной мутации). Первая «ошибка» превращала дегенератов («отморозков») в «больных». Следовательно, к ним сразу же определялся и подход и оценки, как страдающим субъектам, нуждающимся в социально-медицинской защите. (В каждом психиатрическом диспансере самых разных стран найдется не мало выродков, которые имеют группы инвалидности). Кстати, понятие «выродок» достаточно точно отражает генезис и статус человека, и по произволу некомпетентных чиновников от литературы, считается «вульгарным», или даже «оскорбительным». Чтобы разобраться в этой филологической проблеме, нужно внимательно прочитать все тома «Человеческой комедии» Оноре де Бальзак, и блестящее эссе М. Нордау «Вырождение». А также Э. Золя «Ругон-Маккары». Термин же Курта Шнайдера «нравственно помешанные» не больше, чем плохое образное сравнение, принятое за научное определение. Поясним. Понятие «нравственности» вторично. На уровне личности, оно предполагает совесть. Это та инстанция в человеке, которая никаким методом не определяется. Даже Иммануилу Канту ничего не оставалось, как поражаться «моральному закону», который он чувствовал в себе. Его «категорический императив» в реальной жизни noumen, то, что nudis verbis. Как яркие звезды над головой, в бездонном небе, которых на самом деле давно нет. «Нравственное помешательство» ставит психиатров в нелепое положение. С одной стороны, всякое помешательство требует лечения. С другой стороны, лечить нравственность могут только невежды. Карл Ясперс сразу отгораживается от них (тех, кто пытается дегенератов лечить): «они совершенно невоспитуемы и закрыты для влияния извне». Действительно, только психиатры понимают, что такое негативная симптоматика у психических больных, и что соответствующие ей состояния не подлежат лечению, ибо представляют собой дефект. Бред, галлюцинации, расстройство настроения и сознания, то есть, позитивную симптоматику лечить можно и нужно. А то, чего нет, не восстановишь. Дегенератом (дефектным психически больным) можно стать в результате заболевания. Но, им можно родиться. Различные врожденные дегенеративные психические (а не «нравственные») дефекты подобны с физическими врожденными уродствами, когда ребенок рождается без руки, или без обеих рук, без части ноги, или без ног, с внутренними органами, не годными для жизни вне утробы матери. Физические дефекты (стигмы вырождения или дегенерации), современная медицина может, и, порой успешно, заполнять искусственными протезами или пересадкой чужих органов. При этом, конечно, врач-трансплантолог, не задается вопросом, кого он «спасает»?
«Нравственно