Иммунотерапия сахарного диабета 1 типа. Серия: Доказательная медицина. Юрий Захаров
и мне хочется донести это до читателя, а читатель – это, как правило, не специалист, а родственник пациента, который вообще не ориентируется в терминологии. Моя задача – донести до него информацию, чтобы наши действия в отношении здоровья пациента были осмысленными. Здесь ничего нельзя оставлять на самотек, любая ошибка может стать смертельно опасной для ребенка.
Поэтому я не стал делать большую книгу (прошлогодняя имела более 600 страниц), а разбил работу на несколько маленьких томов – все равно читатель выбирает только ему интересную тему, остальное пролистывает. В то же время есть принципиально важные моменты и единые для всех правила, понятия, последовательность действий при этом диагнозе, которые применительны и для высокотехнологичных методов терапии (иммунотерапия, клеточная терапия стволовыми клетками), и для традиционных (фитотерапия, акупунктура). Общие моменты читатель найдет во второй части каждого тома, а вот первая часть полностью посвящена какому-то одному направлению.
О каком методе лечения идет речь?
Самый важный вопрос. Ответ – это персонифицированный подход к конкретному пациенту. Просто до недавнего времени никто, кроме меня, не пытался:
– не просто назначать заместительную терапию, а учитывать причину манифестации и показатели различных аутоиммунных маркеров в процессе лечения;
– подбирать принципиально индивидуальное питание (на основании иммунологических тестов), физическую нагрузку, дозировку инсулинотерапии с высокой точностью и корректировать ее в процессе терапии постоянно;
– восстановить общий пул (количество) β-клеток, которые продуцируют инсулин в организме;
– остановить воспаление (инсулит) и аутоиммунную реакцию организма – собственно, в этом и заключается настоящее лечение.
В 2000 году был получен патент на способ лечения инсулинозависимого сахарного диабета (1-го типа), а позже – другие патенты на разные способы терапии, так как способы лечения отличаются в зависимости от конкретного случая. Я понимаю, что очень хочется унификации, но для меня есть принципиальная разница: возникла ли манифестация от сильного стресса и не сопровождается аутоиммунной реакцией или же от вирусной инфекции с выраженной аутоиммунной реакцией – подход к терапии будет разный.
Раньше пациентам просто назначали пожизненно заместительную терапию препаратами инсулина. Это спасало от неминуемой быстрой гибели, но не решало проблему: средний возраст пациентов с СД 1-го типа – 50 лет с массой самых тяжелых сопутствующих заболеваний: от полной слепоты до проблем с сердцем и онкологией. Только не путайте с сахарным диабетом 2-го типа, там все иначе – за счет того что пациент более серьезно подходит к своему здоровью (питанию, двигательной активности), он живет дольше, чем практически здоровый человек!
Очень наглядно и точно на эту тему высказался