Диабет. Современный взгляд на лечение и профилактику. В. М. Лебедева
хотите снизить массу тела. Избыточные жиры, содержащиеся в продуктах питания, организм не может переработать, и они скапливаются в тканях, подобно избыточным углеводам.
Кетоны
Триглицериды – это жироподобные вещества, избыток которых, как и повышенный уровень холестерина, способствует развитию атеросклероза и ишемической болезни сердца. Повышенные показатели уровня триглицеридов встречаются у половины всех больных диабетом. При отсутствии инсулина, а следовательно, глюкозы в клетках в результате метаболических процессов с использованием триглицеридов в качестве источника энергии последние образуют так называемые кетоны, наличие которых в моче также можно измерить с помощью теста. Некоторая часть кетонов используется мышцами, но их остатки накапливаются в организме, в том числе и в крови, что может привести к серьезным осложнениям.
Жиры не оказывают непосредственного влияния на уровень глюкозы в крови, поэтому нет необходимости в их тщательном учете. И все же, в силу высокого энергетического потенциала, излишек жиров приводит к появлению избыточного веса практически у всех людей, даже у детей! Избыточный вес легко приобрести, но от него трудно избавиться, особенно диабетикам!
Как мы уже выяснили, гликоген – полисахарид, образованный из молекул глюкозы. Это основной запасной углевод в организме человека и животных (точная копия крахмала, содержащегося в растениях). Гликоген откладывается в виде гранул в цитоплазме клеток скелетной мускулатуры и печени (масса гликогена составляет 5–6 % от веса соответствующего органа). Инсулин способствует синтезу гликогена из глюкозы. Если расщепление гликогена происходит в печени, он снова превращается в глюкозу, если в мышцах – в молочную кислоту.
При недостатке сахара гликоген моментально расщепляется на тысячи частичек глюкозы (гликогенолиз). Этот процесс осуществляется под контролем другого гормона поджелудочной железы – глюкагона. Выше уже упоминалось, что инсулин и глюкагон являются своего рода антагонистами, в то же время дополняя функции друг друга. Если уровень сахара снижается слишком сильно, глюкагон способствует максимально быстрому расщеплению гликогена, в результате чего высвобождается глюкоза, что необходимо для дальнейшего обеспечения клеток энергией.
Гликоген – энергетический резерв организма первого порядка, он служит для поддержания уровня глюкозы в случае гипогликемии, особенно при резком снижении уровня сахара. Но запасы гликогена в печени (а только гликоген печени может быть использован для нужд всего организма) не велики и быстро расходуются, после чего организм начинает использовать для получения энергии жировые запасы.
Мы с вами рассмотрели некоторые происходящие в организме сложные процессы, которые прямым или косвенным образом влияют на уровень глюкозы (сахара) в крови. Но нужно иметь в виду, что нарушения обмена веществ, которые приводят к развитию сахарного диабета, обусловлены недостаточностью