Женское здоровье. Большая медицинская энциклопедия. Коллектив авторов
клапанов сосудов. У 80 % женщин возникновение этой патологии связано с беременностью. По одной из версий, это связано с резким уменьшением содержания эстрогенов в крови, из-за чего происходит снижение мышечного тонуса стенок сосудов. Помимо этого, увеличивающийся объем циркулирующей крови способствует возрастанию венозного давления и замедлению скорости кровотока, особенно в венах нижних конечностей.
Примерно в 20 % случаев роды у женщин с варикозным расширением вен нижних конечностей осложняются преждевременным разрывом плодного пузыря и излитием околоплодных вод, отслойкой нормально расположенной плаценты и атоническими кровотечениями после родов. Предпочтение отдается родоразрешению через естественные родовые пути с применением тугого бинтования нижних конечностей эластичными бинтами с использованием (при необходимости) антикоагулянтных и дезагрегантных препаратов.
Заболевания дыхательной системы
Бронхит
Для бронхита характерна сезонность заболеваемости – осенне-весенний период. Бронхиты беременных чаще всего носят первичный характер и развиваются вследствие переохлаждения или попадания патогенных микроорганизмов в верхние отделы дыхательных путей. Особенность течения бронхита при беременности заключается в том, что во время беременности происходит физиологическое набухание слизистой оболочки бронхов, за счет чего отхаркивание мокроты затруднено. Необходимо помнить, что, несмотря на относительную безвредность этого заболевания для развивающегося плода, возможно его внутриутробное заражение.
Пневмония
Пневмония у беременных женщин характеризуется наиболее тяжелым течением, чем у женщин небеременных. Это связано с тем, что растущая матка, приподнимая купол диафрагмы, уменьшает амплитуду дыхательных движений легких и создает дополнительную нагрузку на сердечно-сосудистую систему. При лечении пневмонии предпочтение отдают антибиотикам, предварительно выяснив чувствительность к ним возбудителя конкретного случая заболевания. Однако необходимо помнить о тератогенном влиянии некоторых препаратов на внутриутробное состояние плода.
Бронхиальная астма
В основе бронхиальной астмы лежит раздражение дыхательных путей различными факторами, вызывающими воспаление, спазм (сужение) и повышенную реактивность бронхов крупного, среднего и мелкого калибров. К раздражающим факторам можно отнести: пыль, шерсть домашних животных, пыльцу растений, холодный воздух, сигаретный дым, чрезмерные физические нагрузки, нервное перенапряжение и стрессы. Кроме этого, приступы удушья, сопровождающие бронхиальную астму, могут быть спровоцированы смехом или плачем.
Как правило, с наступлением беременности усугубляется состояние женщины, больной бронхиальной астмой, однако в очень редких случаях состояние, наоборот, заметно улучшается.
С целью предотвращения приступов бронхиальной астмы назначаются различные бронхорасширяющие