Женское здоровье. Большая медицинская энциклопедия. Коллектив авторов
веществом, полностью синтетическим и по своей химической структуре и физическим свойствам абсолютно несхожим с природным препаратом эстрадиола.
Его изобретение вызвало много радости – его посчитали прорывом в области синтетической фармакологии, и с 1945 по 1971 г. в Америке начали применять диэтилстильбэстрол в гинекологической практике направо и налево. Никто и не предполагал, какие последствия ожидают врачей и тем более их пациенток. Все эти годы диэтилстильбэстрол использовали в акушерстве для сохранения беременности, соответственно препарат, проникая через плаценту, каким-то образом влиял на плод. Каким именно образом, врачи пока не знали. Все было замечательно до тех пор, пока рожденные от таких матерей девочки не достигали возраста полового созревания. Все без исключения девочки страдали аномалиями репродуктивного здоровья (даже бесплодие), у них развивались патологии беременности и родовой деятельности. Они часто болели из-за нарушения иммунного статуса, и у них часто были приступы необоснованных депрессий. В таком раннем возрасте у этих девочек развивалась аденокарцинома влагалища – злокачественная опухоль. Мальчиков, рожденных от таких мам, тоже не обошло действие диэтилстильбэстрола. Все начиналось с банального крипторхизма (неопущение яичек в мошонку). Могли быть различные кисты придатка яичка, водянка яичка, а также другие нарушения, которые в конечном итоге приводили к снижению репродуктивной функции.
Прогестины также влияют как на женский, так и на мужской плод. У девочек они могут вызвать так называемую маскулинизацию плода – псевдогермафродитизм, когда женские половые органы (в частности, клитор) настолько увеличены, что напоминают мужские. Если мама во время беременности употребляла эти вещества, то впоследствии у ее сына разовьется преждевременное половое созревание. Как у мальчиков, так и у девочек прогестины могут вызвать такую аномалию, как крестцово-поясничное сращение.
Эстрогены – женские половые гормоны. Большая группа лекарств содержит эстрогены. И применяются они обычно в качестве контрацептивных средств или средств для лечения миом матки. Эстрогены вызывают различные аномалии плода: пороки сердца, крупных и мелких кровеносных сосудов, может развиться феминизация мужского пола. Поэтому если женщина применяла противозачаточные гормональные средства и захотела забеременеть, то планировать беременность нужно только спустя год после прекращения приема оральных контрацептивов.
Вещество метилтестостерон является аналогом тестостерона, но только полученного искусственно. Ему присущи все свойства природного тестостерона, он способен оказывать интенсивное стимулирующее воздействие на образование и развитие половых органов и половых признаков по мужскому типу. Его назначают женщинам при дисфункциональных маточных кровотечениях, и он способен вызвать маскулинизацию плода женского пола за счет избытка мужских половых гормонов.
Хинин. Этот препарат был очень