Первая помощь при травмах и несчастных случаях. Валентин Профирович Кара
наложением жгута или давящей повязки.
Метод пальцевое прижатие артерии
Для остановки кровотечения из артерии надо прижать артерию к кости в тех точках, где артерия расположена вблизи кости и доступна для сдавления. При прижатии поврежденной артерии к соответствующей точке, достигается быстрая временная остановка артериального кровотечения, что позволяет в дальнейшем применить более надежный способ.
Метод максимального сгибания конечности
Для остановки кровотечения следует совершить предельный сгиб конечности в суставе, который расположен выше раны, а затем зафиксировать её в этом положении с помощью ремня, бинта, или другим подручным материалом. Это действие позволяет сдавить магистральный сосуд и остановить кровотечение. Данный способ применяется для временной остановки кровотечения.
Метод наложение давящей повязки
Как правило, повязку, сдавливающую просвет поврежденного сосуда, обычно накладывают после того, как кровотечение было остановлено пальцевым прижатием артерии или максимальным сгибанием травмируемой конечности. Для наложения давящей повязки обычно используют индивидуальный перевязочный пакет, бинт или треугольную косынку. При всех ситуациях обязательно с помощью бинта или косынки на ране туго фиксируется стерильный перевязочный материал. При промокании повязки, менять ее не следует, а только надо дополнительно добавить бинт туго ее перевязать.
Метод кругового перетягивания конечности
В случаях, когда давящая повязка не способствует остановке кровотечения, а также при частичном или полном отрыве конечности, происхождении больших ран или открытых переломов, которые сопровождаются массивным артериальным кровотечением – применяют наложение жгута. Жгут (закрутку) следует наложить на плечо или бедро, предварительно приподняв конечность. Накладывать его надо выше места ранения, но как можно ближе к ране. Затяжку жгута надо выполнять постепенно, только до момента прекращения кровотечения. После его наложения под него надо обязательно подложить записку, в которой указано точное время наложения жгута в 24-часовом исчислении (например, 19 час 15 минут). В летнее время жгут допускается оставлять затянутым не более полутора часов, а зимой – в течение часа. Наиболее надежным средством остановки кровотечения при повреждении крупных артерий на конечностях является наложение жгута. Наиболее распространено применение эластичного жгута Эсмарха и матерчатого жгута НИИСИ (см. рис.). Жгут Эсмарха представляет собой резиновую трубку толщиной в палец и длиной 1,5 м, имеющую на одном конце цепочки, а на другом – крючок.
Жгут НИИСИ состоит из матерчатой тесьмы длиной 1 м, шириной 3 см, закрутки (петли с тремя петельками), металлического кольца, соединяющего тесьму с закруткой, и металлической пряжки. Для наложения жгута выбирают место на конечности выше раны и по возможности ближе к ней, чтобы часть конечности, лишенная кровоснабжения, была бы как можно меньше. При наложении жгута