Coronavirus Näkymätön Killer. John Abrams
alt="image"/>
Testausmenetelmät
HONG KONG ON PERUSTANUT järjestelmän, jossa epäillyt potilaat voivat jäädä kotiin, "päivystyspoliklinikka antaa näyte putki potilaalle", he sylkevät siihen, lähettää sen takaisin ja saada testituloksen jonkin aikaa sen jälkeen.
British NHS on ilmoittanut, että se on pilotointi järjestelmä testata epäiltyjä tapauksia kotona, mikä poistaa riskin potilaan tartuttaa muita, jos he tulevat sairaalaan tai joutua desinfioida ambulanssi, jos sitä käytetään.
Covid-19:n ajamista epäillyissä tapauksissa koskevassa testissä terveydenhuollon ammattilainen ottaa näytteen asianmukaisin varotoimin. Drive-through keskukset ovat auttaneet Etelä-Korea tehdä joitakin nopein, laajin testaus tahansa maassa.
Saksassa National Association of Statutory Health Insurance Physicians sanoi 2 päivänä maaliskuuta, että se oli kapasiteetti noin 12000 testiä päivässä avohoidossa asetus ja 10.700 oli testattu edellisellä viikolla. Kustannuksista vastaa sairausvakuutus, kun testin määrää lääkäri. Mukaan puheenjohtaja Robert Koch Institute, Saksa on kokonaiskapasiteetti 160000 testiä viikossa. 19. maaliskuuta ajaa testeissä tarjottiin useissa suurissa kaupungeissa. Saksassa suoritettujen testien kokonaismäärää ei tiedetty 26 päivästä maaliskuuta 2020, koska vain positiivisia tuloksia raportoidaan. Terveysministeri Jens Spahn arvioi 200000 testiä viikossa. Ensimmäisessä laboratoriotutkimuksessa kävi ilmi, että kalenteriviikosta 12/2020 testattiin yhteensä vähintään 483 295 näytettä viikolle 12/2020 ja 33 491 näytteeseen (6,9 %) sars-CoV-2:n positiivinen.
Israelissa Technionin ja Rambamin sairaalan tutkijat kehittivät ja testasivat menetelmää, jolla testataan näytteitä 64 potilaasta samanaikaisesti yhdistämällä näytteet ja testaamalla edelleen, jos yhdistetyn näytteen todetaan olevan positiivinen. [50][51][52]
Wuhanissa BGI avasi 5.2.2020 hätävaranteen[53][54] 2000 neliömetrin hätäilmaisinlaboratorion nimeltäHuo-Yan( kiinaksi Jap. [55][54] Kun rakentaminen valvoo BGI-perustaja Wang Jian ja ottaen 5 päivää,[56] mallintaminen on osoittanut tapauksia Hubei olisi ollut 47% suurempi ja vastaavat kustannukset puuttua karanteeniin olisi kaksinkertaistunut, jos tämä testaus kapasiteetti ei olisi tullut verkossa. Wuhan Laboratory on nopeasti seurannut Huo-Yan labs Shenzhenissä, Tianjinissa, Pekingissä ja Shanghaissa, yhteensä 12 kaupungissa eri puolilla Kiinaa. 4. maaliskuuta 2020 mennessä päivittäinen kokonaisläpihinta oli 50 000 testiä päivässä. Mitä sinä teet?
Avoimen lähdekoodin, multipleksoitu malleja julkaissut Origami Määritykset on julkaistu, että voi testata jopa 1122 potilasnäytteitä COVID19 käyttäen vain 93 määrityksiä [58]. Näitä tasapainoisia malleja voidaan käyttää pienissä laboratorioissa ilman robottinesteen käsittelijöitä.
Maaliskuuhun mennessä puutteista ja riittämättömistä reagenssin määristä on tullut pullonkaula massatesteissä EU:ssa ja Yhdistyneessä kuningaskunnassa[59] ja Yhdysvalloissa. [60][61] Tämä on johtanut siihen, että jotkut kirjoittajat ovat tutkineet näytteen valmistusprotokollia, joihin liittyy lämmitysnäytteitä 98 °C:ssa (208 °F) 5 minuutin ajan RNA-genomin vapauttamiseksi lisätestausta varten. [62][63]
31. maaliskuuta ilmoitettiin, että Yhdistyneet arabiemiirikunnat testattiin nyt enemmän sen väestöä coronavirusta kohti kuin mikään muu maa, ja se oli oikealla tiellä lisäämään testaustasoa, jotta suurin osa väestöstä saavuttaisi[64]. Tämä johtui yhdistelmästä läpiajokykyä ja ostamalla väestömittakaavan massasiirtolaboratorioryhmältä 42 ja BGI:ltä (perustuu niiden "Huo-Yan" hätätilanteiden havaitsemislaboratorioihin Kiinassa). Rakennettu 14 päivää, lab pystyy suorittamaan kymmeniä tuhansia RT-PCR testejä päivässä ja on ensimmäinen maailmassa tämän mittakaavan on toiminnassa Kiinan ulkopuolella[65].
|
|
|
Tuotanto ja tilavuus
YHDYSVALLOISSA PÄIVITTÄIN tehtyjen testien määrä.
Sininen: CDC lab
Orange: Kansanterveyslaboratorio
Harmaa: Raportointiviiveestä johtuen puutteelliset tiedotEi
näy: Testaus yksityisissä laboratorioissa, yhteensä ylitti 100 000 päivässä maaliskuuhun 26 mennessä[66]
Erilaisia testausreseptejä, jotka kohdistuivat coronavirusgeneettisen profiilin eri osiin, kehitettiin Kiinassa, Ranskassa, Saksassa, Hongkongissa, Japanissa ja Yhdysvalloissa. Maailman terveysjärjestö hyväksyi Saksan resepti valmistus sarjat lähetetään pienituloisten maissa ilman resursseja kehittää omia. Saksan resepti julkaistiin 17.1.2020. Yhdysvaltojen tautienvalvontakeskusten kehittämä protokolla oli käytettävissä vasta28.
Kiinalla[68] ja Yhdysvalloilla[69] oli ongelmia testipakkausten luotettavuudessa epidemian puhkeamisen alkuvaiheessa, eivätkä nämä maat ja Australia[70] pystyneet toimittamaan tarpeeksi pakkauksia kysynnän tyydyttämiseksi ja terveysasiantuntijoiden testaussuosituksia. Sen sijaan asiantuntijat sanovat Etelä-Korean laaja saatavuus testaus auttoi vähentämään leviämistä romaanin coronavirus. Testauskapasiteetti, suurelta osin yksityisen sektorin labs, rakennettiin useiden vuosien ajan Etelä-Korean hallitus. [71] Maailman terveysjärjestö kehotti 16. [72][73]
Suuri testaustarve, koska laaja leviäminen virus aiheutti ruuhkat satoja tuhansia testejä yksityisten Yhdysvaltain labs, ja toimitukset pyyhkäisynäytteet ja kemialliset reagenssit tuli kireä. Mitä sinä täällä teet?
|
|
|
Tarkkuus
MAALISKUUSSA 2020 KIINA[68] ilmoitti testisarjojensa tarkkuusongelmista. Yhdysvalloissa CDC:n kehittämät testipakkaukset olivat "puutteita", hallitus poisti sitten byrokraattiset esteet, jotka olivat estäneet yksityiset testit. Mitä sinä täällä teet?
Espanja osti Kiinasta testipakkauksia, joiden piti havaita vähintään 80 prosenttia tartunnan saaneista ja testatuista, mutta todettiin, että vain 30 prosenttia havaittiin.
80% testisarjoista, jotka Tšekki osti Kiinasta, antoi vääriä tuloksia. [76][77]