Мужские заболевания. Владислав Леонкин
является ректальный осмотр. Предстательная железа прощупывается как резиновая шишка с канавкой посередине, при дальнейшем увеличении железа достигает размеров куриного яйца.
При ректальном исследовании прощупывается только задняя часть простаты. Ее увеличение не опасно, так как уретру может сдавить лишь передняя часть железы.
Для определения степени увеличения железы применяют измерение объема остаточной мочи путем введения катетера в уретру после мочеиспускания. В норме мочи должно быть не более 150 мл. Это также можно определить путем ультразвукового исследования.
Используется внутривенная пиелограмма, которая позволяет увидеть весь мочеиспускательный тракт. Таким способом можно обнаружить увеличение почек, камни и сдавленный мочеиспускательный канал.
Цистоскопия – это процедура, которая выполняется под местной анестезией путем введения через пенис гибкой трубки со световодом и последующим осмотром уретры, простаты и мочевого пузыря.
При появлении у людей с ДГП примеси крови в моче проводится цистоскопия.
В данном случае нужно прежде всего исключить наличие злокачественной опухоли.
Лечение заболевания
Операция при ДГП не является основным видом лечения. Она показана примерно лишь в 10 % случаев мужчинам в возрасте от 40 до 80 лет.
При появлении первых признаков заболевания обязательно обратитесь к врачу. При этом заболевании, конечно, нужна особая диета с исключением острых специй, излишнего употребления алкоголя и раздражающей пищи. Кроме того, больные путем проб и ошибок сами замечают, от какой пищи становится хуже. Жидкости нужно выпивать в течение суток около 1,8 л, т. е. обычную норму взрослого человека. Прием меньшего количества жидкостей благоприятствует инфекциям. При большем объеме возникнет нежелательная перерузка мочевого пузыря.
Медикаментозное лечение
Гипертрофию простаты полностью остановить нельзя, но можно облегчить проявления или уменьшить осложнения.
Группа альфа-блокаторов. Эта группа препаратов не уменьшает простату, но расслабляет мускулатуру мочеиспускательного канала и сфинктеров мочевого пузыря.
К данной группе препаратов относятся празозин («Минипресс», «Хайтрин») и доксазозин («Кадура»), которые увеличивают отток мочи и снижают частоту позывов, в том числе ночных. Среди побочных явлений этих препаратов можно отметить головокружение.
Альфа-блокаторы действуют быстро – эффект заметен уже спустя несколько дней.
Гормональная терапия. Раньше, в XIX в., для предотвращения ДГП применялась кастрация. В настоящее время используются другие способы блокирования гормонов, которые вырабатываются яичками. Такие препараты, как леупродил («Люпрон»), флутамид («Зулексин»), снижают уровень гормонов гипофиза, стимулирующих деятельность яичек, блокируют действие мужских гормонов во всем организме, способствуют уменьшению простаты. Но эти препараты