Большая энциклопедия компетентных родителей. Ребенок от 0 до 3 лет: инструкция по применению. Виктория Анатольевна Габышева
детей, диагностирует и лечит патологии ребенка с момента рождения до его двадцати восьми дневного возраста.
Что из себя представляет шкала Апгар, зачем она нужна? Шкала Апгар – это уникальная система оценки состояния малыша, который только что появился на свет. Метод назван в честь Вирджинии Апгар, американского врача-анестезиолога, которая в в 1952 году разработала способ оценки состояния новорожденного в первые минуты жизни.
Проверку состояния здоровья младенца проводят дважды: первую оценку ставят через 1 минуту после рождения, а вторую определяют через 5 минут. То есть врач-неонатолог выставляет оценку, которая состоит из двух баллов. Шкала Апгар состоит из 5 критериев состояния новорожденного, каждый критерий оценивается от 0 до 2 баллов. Таким образом, общее состояние младенца оценивается от 0 до 10 баллов.
Давайте подробно рассмотрим критерии, по которым определяют состояние малыша. Итак, в этом методе используются следующие показатели:
Работа сердца (пульс) – подсчитывается частота сердечных сокращений в течение 6 секунд, затем полученный результат умножают на 10 и получают пульс за минуту. В идеале полученный результат должен быть 120-140 ударов в минуту. Оценка 2 балла ставится за результат более 100 ударов в минуту. При низких показателях или отсутствии сердцебиения – оценка 0.
Дыхание (наличие и интенсивность). Громкий, пронзительный крик малыша сразу после рождения – это 2 балла, замедленное дыхание и негромкий крик или стон после рождения – 1 балл, отсутствие крика и дыхания – 0 баллов и экстренная медицинская помощь.
Мышечный тонус. Если новорожденный активно двигается – это 2 балла, слабые движения частями тела – 1 балл, отсутствие движений – 0.
Рефлексы (безусловные рефлексы: сосательный, глотательный, хватательный и др., а также крик и вдох).
Цвет кожного покрова младенца, особое внимание врачи уделяют ладоням, ступням, губам и слизистой оболочке рта.
Оценка новорожденных по шкале Апгар
Результат
Значение
0/2, 1/2, 2/2
состояние ребенка крайне тяжелое, угрожает жизни новорожденного
2/3, 3/3
критическое состояние через 5 минут после рождения, требуется реанимация или другие меры срочной медицинской помощи
3/4, 4/4
состояние ребенка тяжелое, необходим постоянный контроль со стороны врачей
4/5, 5/6, 6/6
показатель ниже среднего, требуется наблюдение врача не менее 5-7 дней, медицинская помощь по ситуации
5/7, 6/7, 7/8
состояние удовлетворительное, видимых патологий нет, требуется повышенное внимание
8/8
состояние нормы, ребенка передают под мамину опеку
8/9, 9/9, 9/10
очень хороший показатель, самочувствие ребенка отличное
10/10
здоровье идеальное (практически не встречается)
Отмечу, что у недоношенных детей чаще всего оценка показателей