Manual de las pruebas musculares. Hans Garten
(PMC)
Pectoral mayor esternal (PME) y costal
Pectoral menor
Peroneos corto y largo
Peroneo anterior o tercer peroneo
Piramidal de la pelvis
Poplíteo
Pronador cuadrado
Pronador redondo
Psoas
Cuadrado femoral
Cuadrado lumbar
Cuádriceps femoral
Músculos romboides
Sistema sacroespinal y transversoespinal
Sistema sacroespinal: longísimo
Sistema sacroespinal: iliocostal
Sistema transversoespinal: multífido
Sartorio
Serrato anterior
Sóleo
Esternocleidomastoideo (ECM)
Subclavio
Subescapular
Supinador corto
Supraespinoso
Tensor de la fascia lata
Redondo mayor
Redondo menor
Tibial anterior
Tibial posterior
Trapecio porción inferior (porción ascendente)
Trapecio porción media (porción horizontal)
Trapecio porción inferior y medial
Trapecio porción superior (porción descendente)
Tríceps braquial y ancóneo
Diafragma
Puntos reflejos neurovasculares de los músculos en el cráneo
Zonas reflejas neurolinfáticas anteriores de los músculos
Zonas reflejas neurolinfáticas posteriores de los músculos
Nervios del plexo braquial y zonas de atrapamiento
Nervios del plexo lumbosacro y zonas de atrapamiento
Músculos – órgano (meridiano) – nutrientes
Índice alfabético de los músculos
índice de los músculos por regiones corporales
Prólogo de la 2ª edición en alemán
Gracias a la enorme respuesta recibida en la 1ª edición de este libro, sabemos que hemos logrado transmitir a los lectores los principios básicos integrales de la Cinesiología Aplicada (Applied Kinesiology) y de otras disciplinas terapéuticas manuales.
La prueba muscular manual como neurolo-gía funcional constituye un enriquecimiento en todos los campos clínicos y es esencial es-pecialmente para la definición de las inhibi-ciones. Dentro de este ámbito también se engloban los exámenes de las tensiones y el estiramiento de músculos potencialmente acortados.
La Cinesiología Aplicada es el método con el que se obtienen los mayores éxitos en la eli-minación de inhibiciones; las diferentes téc-nicas fisioterapéuticas y osteopáticas para el estiramiento y la relajación constituyen la he-rramienta para eliminar la hipertonía muscu-lar. Las pruebas musculares manuales son ante todo una ciencia empírica. El conoci-miento del método está en constante evolu-ción, al igual que el concepto de la explora-ción óptima de los diferentes músculos. Este tipo de evolución se ha tenido en cuenta en esta 2ª edición.
Hans Garten
Prólogo de la 1ª edición en alemán
El presente manual se ha concebido como obra de consulta concisa para la práctica clínica en ortopedia, neurología, medicina general, fisioterapia y osteopatía.
Las pruebas musculares manuales constituyen una evaluación neuromuscular funcional, así como una componente de la exploración funcional moderna. Estas pruebas manuales gozan de una larga tradición en la medicina física de EEUU (LOVETT Y MARTIN, 1916; KENDALL Y KENDALL, 1952), mientras que en Europa (JANDA, 1994) su tradición no es tan longeva. En ambos continentes, se han desarrollado procedimientos algo diferentes, aunque en ambos se utiliza un sistema de valoración gradual para describir la ”fuerza” muscular. Quizá en la Cinesiología Aplicada, desarrollada por Goodheart en 1964 (GOODHEART, 1964), se han determinado con mayor precisión las pruebas musculares manuales como diagnóstico funcional, con lo que la evaluación de los resultados de dichas pruebas está más orientada en la función que en la fuerza. Gracias a ello, el examen muscular de la PAK® (Professional Applied Kinesiology | CINESIOLOGíA APLICADA PROFESIONAL), como método propioceptivo orientado funcionalmente, no sólo es aplicable, sino también imprescindible en el campo de la medicina del deporte, en la que el aspecto principal no es la pérdida de la fuerza, sino los síntomas como la tendencia a lesiones y los dolores tras ejercitar durante más o menos tiempo la correspondiente modalidad deportiva. El entrenamiento de un músculo debilitado sólo tiene sentido y es eficaz si el músculo no presenta alteraciones en su control neuromuscular y propioceptivo. En las pruebas manuales, esto se documenta con una reacción normal (normorreacción).
La Cinesiología Aplicada ofrece un arsenal de técnicas terapéuticas que permiten normalizar un músculo que presenta resultados anormales en las pruebas (inhibición, hiporreacción o hiperfacilitación, hiperreacción). En la presente obra, este tema sólo se describirá someramente, por lo que les quisiera remitir a la serie de Evaluación neuromuscular funcional (GARTEN, 2012; GARTEN Y WEISS, 2007).
Las descripciones musculares se han estructurado uniformemente, lo que facilita la consulta de determinados aspectos. Las figuras destacables se agrupan en la página contralateral.
Punto de origen, punto de inserción y función: su conocimiento es importante para el posicionamiento correcto del segmento corporal movilizado por el músculo y para la aplicación del vector de prueba apropiado.
Signos de debilidad: se citan ya que para la evaluación de un músculo no sólo se precisa una prueba manual, sino también un análisis postural.
Prueba: el paciente debe iniciar la prueba y el examinador debe explicarle el movimiento que ha de ejecutar. Por este motivo, las flechas en las figuras describen siempre la acción del paciente.
Los siete factores del sistema viscerosomático: se engloban la inervación motora y la correlación refleja vísceroparietal, el reflejo neurolinfático anterior y posterior, los reflejos neurovasculares, la correlación con los nutrientes y la correlación con meridianos y órganos.
Punto de drenaje (punto de sedación, S): suele indicarse para la verificación de la normorreacción.
Punto de relleno