Как учиться и не болеть. А. В. Макеев
и пубертатный периоды.
К развитию грибковой инфекции предрасполагают воздухонепроницаемая обувь и теплая влажная погода. Заражение возможно при посещении душевых и плавательных бассейнов.
При этом грибковом поражении кожа между и у основания пальцев покрывается трещинами и мацерируется, что сопровождается болезненным зудом и неприятным запахом.
Несмотря на всю тяжесть, заболевание разрешается спонтанно. Рекомендуются тщательное вытирание межпальцевых промежутков после купания, использование адсорбирующих противогрибковых присыпок, ношение воздухопроницаемой обуви.
Вялотекущие хронические грибковые инфекции лечат гризеофульвином, однако нередки рецидивы.
Дерматомикоз ладоней
Эта форма грибкового поражения встречается в основном у подростков. Дерматомикоз ладоней вызывается диморфическим грибом, придающим серо-черный оттенок ладонным поверхностям. Инфекция выражается появлением на ладонных поверхностях четко очерченных гиперпигментированных пятен, которые не причиняют больному беспокойства.
С целью лечения назначается мазь Витфельда с ундециленовой кислотой или настойкой йода.
Дерматомикоз ногтевой пластинки
Чаще всего сопровождает дерматомикоз подушечек пальцев и подошвенных поверхностей, однако может начинаться как первичная инфекция.
Наиболее легкое течение грибковой инфекции проявляется в виде единичных или множественных белых бляшек на поверхности ногтя, не связанных с паронихией. Более выраженный процесс грибкового поражения начинается с латерального или дистального края ногтя, который постепенно утолщается, становится ломким, приобретает желтоватый оттенок и отслаивается от ногтевого ложа. В тяжелых случаях ноготь может почернеть и отторгнуться.
Лечение дерматомикоза ногтевой пластинки часто оказывается затруднительным. При тяжелой форме грибковой инфекции желающим излечиться назначают гризеофульвин и местные аппликации противогрибковых препаратов. Применение гризеофульвина не всегда бывает успешным и может потребоваться в течение длительного периода – более 1 года.
Дерматомикозы волосистой части головы
Источником заражения дерматомикозом волосистой области головы чаще всего являются инфицированные люди. Заразиться можно через расчески, головные уборы и пр. При близких контактах с больным возможно распространение дерматофитов с потоками воздуха.
Клиническая картина дерматомикозов волос различна и зависит от возбудителя. При заражении M.audoini сначала образуются мелкие папулы у основания волосяного фолликула. Затем очаги инфекции распространяются, сливаются между собой, образуя эритематозные круглые шелушащиеся бляшки, волосы на которых становятся ломкими. Эти изменения сопровождаются сильным зудом. T.tonsurans вызывает черно-точечный лишай. В начале заболевания появляются множественные округлые бляшки, в области которых волосы обламываются у фолликула