Обсессивно-компульсивное расстройство. Сборник терапевтических решений, которые показали высокую эффективность при ОКР. Валерий Разуваев
в полипрофессиональные бригады для проведения психологической диагностики и определения мишеней психотерапевтического воздействия [8, c. 92—97].
Интеграция психотерапевтических подходов, которые необходимы конкретному клиенту с обсессивно-компульсивным расстройством, – это самое лучшее в психотерапии.
В лечении ОКР основополагающий принцип основан на биопсихосоциальном подходе, т. е. комплексном использовании медикаментозных (при необходимости) и немедикаментозных методов лечения (психосоциальная и психотерапевтическая работа с клиентом и его семьей, социальная и обязательно психолого-педагогическая работа), что в настоящее время признано наиболее эффективной и научно-обоснованной моделью лечения ОКР.
Метод EMDR – Десенсибилизация и переработка движением глаз (англ. Eye Movement Desensitization and Reprocessing) – интегративный современный метод психотерапии, первоначально разработан для облегчения дистресса, связанного с травматическими воспоминаниями. За последние десятилетия EMDR-терапия прошла важный и последовательный путь, особенно в научных исследованиях и клинической практике. С августа 2013 года ВОЗ рекомендует EMDR как метод для лечения травмы и связанных с травмой расстройств во всех возрастных категориях. Национальный Институт Повышения Качества Охраны Здоровья (Великобритания), а также государственная страховая компания Германии рекомендует EMDR в качестве терапии первого выбора при ПТСР. В 2023 году EMDR/ДПДГ рекомендован Минздравом России для лечения ПТСР.
EMDR хорошо интегрируется в терапевтический процесс разных направлений. Его эффективность подтверждена многими рандомизированными исследованиями. Такое признание связано с эффективностью терапии и оценкой позитивных результатов EMDR-терапии в работе с миллионами людей в более чем 87 странах мира. EMDR успешно работает с такими последствиями травмирующих событий, как депрессия, тревога, фобии, острое горе, соматические расстройства, зависимости, навязчивые состояния и многий спектр других проблем. Его эффективность подтверждена сотнями опубликованных отчетов, а также более чем двадцатью контролируемыми рандомизированными исследованиями [14].
Де Сильва и Маркс еще в 1999 году предположили, что может существовать причинно-следственная связь между возникновением симптомов ОКР и травматическим событием, которое оказывает прямое влияние на патологию.
Эффективность когнитивно-поведенческой психотерапии (КПТ) при ОКР хорошо изучена и доказана многочисленными исследованиями. Существенный вклад в успех вносит работа самого клиента между сессиями, так как постепенно человек становится более психотерапевтичным по отношению к себе. Он усваивает на практике различные психотерапевтические методы самопомощи, активно внедряет в жизнь, таким образом снижается зависимость от психотерапевта, и клиент готовится «вылететь из гнезда» в самостоятельную жизнь. Чем более активно работает сам человек, тем меньше времени требуется на общение с психотерапевтом.