Заболевания репродуктивной системы у детей и подростков (андрологические аспекты). Владимир Мирский
3â-гидроксистероидной дегидрогеназы;
– недостаточность 17á-гидроксилазы;
– недостаточность 17,20-десмолазы;
– недостаточность 17â-гидроксистероидной дегидрогеназы;
3.2. Гипергонадотропный (первичный) гипогонадизм приобретенный.
3.2.1. Инфекционные агенты: орхит после паротита, лепра и др.
3.2.2. Травма яичек.
3.2.3. Радиоактивное облучение яичек.
3.2.4. Аутоиммунная недостаточность яичек.
3.2.5. Идиопатическая олигозооспермия и азооспермия.
3.3. Гипогонадотропный гипогонадизм (вторичный и третичный) врожденный.
3.3.1. Идиопатический гипогонадизм, сформированный в результате вредных воздействий в антенатальном, интранатальном и постнатальном периоде.
3.3.2. Ольфактогенитальный синдром (синдром Кальмана I, II, III).
3.3.3. Изолированная недостаточность ЛГ (синдром Маккола или синдром «фертильного евнуха», синдром Паскулиани).
3.3.4. Преимущественный или иногда изолированный дефицит ФСГ.
3.3.5. Адипозогенитальная дистрофия (синдром Бабинского – Фрелиха).
3.3.6. Гипогонадизм со сниженной секрецией ЛГ, ФСГ и кортикотропина (синдром Меддока).
3.3.7. Синдром неполной маскулинизации со снижением ЛГ, ФСГиТ.
3.3.8. Врожденная гипоплазия надпочечников.
3.3.9. Гипогонадотропная недостаточность при генетических синдромах Прадера – Вилли, Лоренса – Муна – Барде – Бидля, Руда.
3.3.10. Гемохроматоз.
3.3.11. Изолированное повышение ФСГ в крови.
3.3.12. Гипогонадизм, связанный с тотальной недостаточностью гипофиза при гипофизарном нанизме.
3.3.13. Гипопитуитаризм.
3.3.14. Другие формы гипогонадизма (гипогонадизм при гермафродитизме и др.)
3.4. Гипогонадотропный гипогонадизм (вторичный и третичный) приобретенный.
3.4.1. Приобретенная недостаточность гонадотропинов – гипопитуитаризм (воспалительные процессы, травмы с переломом основания черепа, сосудистые аневризмы).
3.4.2. Патологические состояния, связанные с повышением секреции ПРЛ.
3.4.2.1. Заболевания, приводящие к нарушению функции гипоталамуса:
– инфекции (менингит, энцефалит и др.);
– гранулематозные и инфильтративные процессы (саркоидоз, гистиоцитоз, туберкулез и др.);
– опухоли (глиома, менингиома, краниофарингиома, герминома и др.);
– травмы (разрыв ножки мозга, кровоизлияние в гипоталамус, блокада портальных сосудов);
– метаболические нарушения (цирроз печени, хроническая почечная недостаточность).
3.4.2.2. Поражение гипофиза:
– пролактинома (микро- или макроаденома);
– идиопатическая форма гиперпролактинемии;
– смешанная соматотропно-пролактиновая аденома;
– другие опухоли (соматотропинома, кортикотропинома, тиротропинома, гонадотропинома);
– синдром пустого турецкого седла;
– краниофарингиома;
– гормонально-неактивная, или «немая», аденома;
– аденомы гипофиза, сочетающиеся с гипопитуитаризмом;
– интраселлярная герминома, менингиома, киста или киста кармана