Психотерапия синдрома дефицита внимания и гиперактивности. Дарья Владимировна Стрекалина
из наиболее эффективных методов лечения синдрома дефицита внимания и гиперактивности (СДВГ). Этот подход фокусируется на изменении дезадаптивных мыслей и поведения, способствуя улучшению навыков саморегуляции, управления вниманием, а также снижению импульсивности и гиперактивности. В этой главе мы представим примеры упражнений, которые применяются в КПТ для пациентов с СДВГ. Эти упражнения помогают пациентам осознавать свои мысли и поведение, а также развивать стратегии, направленные на улучшение функциональных навыков.
1. Упражнение на развитие внимания и концентрации
Цель: Улучшить способность к фокусированию и удержанию внимания.
Описание:
– Выберите простое задание, требующее сосредоточенности, например, чтение или выполнение задачи по математике.
– Установите таймер на 5 минут и попросите пациента выполнить задание без перерывов.
– После каждого сеанса отмечайте, сколько времени пациент смог сосредоточиться без отвлечений.
– Постепенно увеличивайте время выполнения задания, начиная с 5 минут и увеличивая до 10—15 минут.
Как использовать: Это упражнение помогает пациентам с СДВГ тренировать свою способность к концентрации. Важно, чтобы в процессе выполнения задания пациент фиксировал свои ощущения и мысли. Обсуждение трудностей поможет ему осознать, какие раздражители отвлекают его внимание.
2. Упражнение по организации времени (метод «планирование»)
Цель: Развитие навыков планирования и эффективного управления временем.
Описание:
– Попросите пациента составить список задач на день или неделю.
– Разбейте задачи на более мелкие и конкретные шаги (например, вместо «сделать домашку» – «прочитать страницу 1 учебника», «ответить на вопросы»).
– Включите в расписание регулярные перерывы для отдыха (например, каждые 30—45 минут работы – 5—10 минут отдыха).
– Каждый день пациент должен отчитываться о выполненных задачах и оценивать, насколько его план был реальным и выполнимым.
Как использовать: Это упражнение помогает пациентам с СДВГ улучшать свою способность к планированию, снижать ощущение перегрузки и развивать чувство удовлетворения от выполнения задачи. Важно следить за тем, чтобы цели были реалистичными и достижимыми.
3. Упражнение «Остановка негативных мыслей»
Цель: Развитие навыков осознания и изменения автоматических негативных мыслей.
Описание:
– Попросите пациента обратить внимание на свои мысли в моменты гиперактивности или импульсивного поведения.
– Когда пациент замечает, что начинает испытывать негативные или дезадаптивные мысли (например, «Я не могу сосредоточиться» или «Это слишком сложно для меня»), предложите ему остановить эти мысли и заменить их более конструктивными («Я могу попробовать сделать это шаг за шагом», «Это нормально, если мне