Массаж и лечебная физкультура. Ирина Николаевна Макарова
мышца бедра является преимущественно разгибателем коленного сустава. При разгибании в тазобедренном суставе выпрямленной ноги антагонистические взаимоотношения между мускулами передней и задней поверхностей бедра заменяются синергическими отношениями с преобладанием активности задних мышц бедра. Подвздошно-поясничная мышца играет весьма важную роль в сохранении вертикального положения, предотвращая переразгибание в тазобедренном суставе (Goynar, 1958).
В поддержании свода стопы особенно велика роль m. peroneus longus.
Электромиографические исследования позволили установить, что во время ходьбы участвуют не только мышцы нижних конечностей, но и туловища. При этом выявлены следующие взаимоотношения: все мышцы на стороне поднятой ноги находятся в состоянии активности, а все мышцы, соответствующие стороне ноги, являющейся в данный момент опорой, заторможены.
Так как кожа, мышцы, соединительная ткань, суставы, особенно позвоночника, и внутренние органы образуют единое функциональное целое, можно с уверенностью предполагать, что устранение рефлекторно возникших патологических изменений, а также самого патологического очага способно благотворно влиять на весь организм в целом.
Лечебная физкультура рассматривается как способ воздействия на единые физиологические механизмы саморегуляции, а рефлекторно-сегментарные взаимосвязи внутренних органов и мышц целесообразно использовать при составлении комплексов физических упражнений при заболеваниях внутренних органов. Это необходимо потому, что выполнение упражнений с участием сегментарных мышц способствует улучшению функций различных органов, активизирует трофические процессы и функцию регуляторных систем, позволяет, таким образом, более успешно решать задачи, связанные с устранением патологических изменений при том или ином заболевании.
Составляя индивидуальные программы физической реабилитации для пациента определенного возраста и пола, страдающего заболеваниями внутренних органов, необходимо владеть информацией об общем состоянии больного: диагноз, форма, стадия заболевания и патофизиологические изменения пораженных органов и систем, толерантность к физическим нагрузкам, состояние мышц, наличие мышечного дисбаланса.
Одной из важных задач применения физических упражнений, применяемых после исследования мышц c помощью функционального мышечного теста, является устранение изменений в мышцах и мышечного дисбаланса путем расслабления напряженных и усиления ослабленных мышц с помощью физических упражнений.
Любые мануальные воздействия, в том числе и массаж, становятся более эффективными при сочетании их с физическими упражнениями, которые позволяют не только уменьшить или устранить патологические изменения в мышцах, но и углубить и продлить действие массажа и мануальной терапии.
Примеры корригирующих физических упражнений
Указано минимальное количество повторений упражнений, которое постепенно