Сосудистая гимнастика. Людмила Рудницкая
при индивидуальном снижении болевой чувствительности).
Обычно пациент во время развития инфаркта миокарда испытывает страх смерти (такие сильные боли в области сердца подтверждают серьезность происходящего), хотя изредка бывает и так, что больной не придает значения своему состоянию и приуменьшает его тяжесть, считая приступ лишь обычным приступом стенокардии. Вот почему к пациентам старшего возраста, которые, к сожалению, иногда бывают несколько упрямы, требуется особое внимание как со стороны медиков, так и со стороны близких. Если человек бледен, пульс у него слабый, с перебоями, если заметен холодный пот, если что-то еще вызывает вашу настороженность – не медлите, вызывайте врача! Спасайте жизнь своего близкого человека.
Необходимо вызывать «скорую помощь», если у вас или у кого-то из ваших близких появились боль в сердце, слабость, пот, иными словами, как раз об этом случае можно сказать: лучше перестраховаться.
Электрокардиограмма является вторым достоверным диагностическим критерием для постановки диагноза «острый инфаркт миокарда». Примерно в 3/4 случаев инфаркта миокарда показатели этого вида исследования заметно меняются. Однако следует помнить, что не редки и случаи развития инфаркта, не сопровождающиеся изменениями, которые могли бы быть заметными на электрокардиограмме. Поэтому отсутствие таких изменений отнюдь не гарантирует отсутствия инфаркта, и медики придерживаются правила, согласно которому при болях, характерных для инфаркта, пациенту оказывается помощь как при инфаркте вне зависимости от того, каковы показания электрокардиограммы. Совершенно недопустимо отказываться от госпитализации пациента с нормальной кардиограммой, если присутствуют боли, характерные для острого инфаркта миокарда! Известны случаи с печальным исходом, причиной которых было легкомысленное отношение к своему здоровью. Помните об этом!
Существует и третий способ диагностики инфаркта. Мы уже упоминали ферменты. Если возникают сомнения в постановке диагноза, делается анализ крови на биохимию. Основанием для постановки диагноза служит наличие в крови ферментов, которые в здоровом организме не попадают в кровоток, концентрируясь в клетках сердца. Появление этих ферментов в крови подтверждает наличие у пациента острого инфаркта миокарда.
Существуют еще дополнительные, вспомогательные методы диагностики (например, УЗИ), но самое большое значение имеют три способа диагностики, три критерия, которые мы подробно рассмотрели выше. Если наличествуют хотя бы два из этих признаков, диагноз однозначно подтверждается. Нередки случаи, когда больной госпитализируется с подозрением на инфаркт, поскольку наличествуют, скажем, боли и некоторые изменения со стороны электрокардиографии, однако в ходе тщательного обследования диагноз не подтверждается, и пациент выписывается домой.
А теперь пришло время поговорить о том, что же такое инфаркт миокарда. Говоря сухим языком медицинского справочника, острый инфаркт миокарда