Анализы. Полный справочник. Михаил Ингерлейб

      • у детей показатели выше (до 600 Ед/л) в связи с активным процессом роста костей.

      Причины изменения нормальных показателей:

      • повышение активности – в случае застоя желчи при заболеваниях печени, поражения печени, вызванные лекарствами (хлорпромазин, метилтестостерон), заболевания костей, заболевания пара-щитовидных желез, рахит, воздействие лекарственных препаратов (сульфаниламиды, бутадион, эритромицин, тетрациклин, линкомицин, новокаинамид, пероральные контрацептивы, передозировка аскорбиновой кислоты);

      • повышение активности физиологическое – в последнем триместре беременности и после менопаузы;

      • снижение активности – гипотиреоз, нарушения роста костей, недостаток цинка, магния, витамина В₁₂ или C (цинга) в пище, анемии. Во время беременности снижение активности щелочной фосфатазы происходит при недостаточности развития плаценты.

      Липаза

      Определение липазы составляет основу диагностики панкреатита одновременно с анализом уровня а-амилазы в крови. При остром панкреатите уровень липазы в крови увеличивается через несколько часов после острого приступа до 200 раз.

      Норма липазы для взрослых – от 0 до 190 Ед/мл.

      Причины изменения нормальных показателей:

      • повышение активности – панкреатиты любого происхождения, перитонит, ожирение, сахарный диабет, подагра, прием барбитуратов.

      • снижение активности – онкологические заболевания (кроме рака поджелудочной железы), избыток жиров в питании.

      Холинэстераза

      Показания к назначению анализа:

      • подозрение на отравление фосфорорганическими инсектицидами (например, дихлофос и другие);

      • оценка функций печени при имеющейся печеночной патологии;

      • оценка риска осложнений при хирургических вмешательствах, исследование чувствительности пациента к действию миорелаксантов (при общем наркозе).

      Норма[5]: 5300-12900 Ед/л.

      Причины изменения нормальных показателей:

      • повышение активности – алкоголизм, артериальная гипертония, маниакально-депрессивный психоз, нефроз, ожирение, рак молочной железы, сахарный диабет, столбняк;

      • повышение активности может происходить на начальных сроках беременности;

      • снижение активности – заболевания печени (цирроз, гепатит, метастатический рак печени), инфаркт миокарда, острое отравление инсектицидами, онкологические заболевания;

      • снижение активности может происходить на поздних сроках беременности, после хирургических вмешательств и при применении некоторых лекарственных препаратов (пероральные контрацептивы, анаболические стероиды, глюкокортикоиды).

      С-пептид

      С-пептид (Insulin C-peptide, Connecting peptide) – это фрагмент молекулы проинсулина, в результате отщепления которого образуется инсулин.

      Показания к назначению анализа: диагностика сахарного диабета.

      Норма:

      • в