Coronavirus (Den usynlige morder). John Abrams
annoncerede LabCorp landsdækkende tilgængelighed af COVID-19 test baseret på RT-PCR. Quest Diagnostics ligeledes gjort landsdækkende COVID-19 test til rådighed fra 9 Marts 2020.No mængde begrænsninger blev annonceret; indsamling og behandling af prøver skal udføres i overensstemmelse med CDC's krav.
I Rusland blev COVID-19 testen udviklet og produceret af State Research Center of Virology and Biotechnology VECTOR. den 11. februar 2020 blev testen registreret af Federal Service for Surveillance in Healthcare.
marts 2020 blev Mayo Clinic rapporteret at have udviklet en test til påvisning af COVID-19 infektion.
marts 2020 modtog Roche Diagnostics FDA-godkendelse til en test, der kunne udføres inden for 3,5 timer i høj volumen, hvilket gjorde det muligt for en maskine at udføre ca. 4.128 test inden for en 24-timers periode.
marts 2020 udstedte FDA nødbrugstilladelse (EUA) til Abbott Laboratories til en test af Abbotts m2000-system. FDA havde tidligere udstedt lignende tilladelse til Hologic, LabCorp, og Thermo Fisher Scientific. [marts 2020 modtog Cepheid ligeledes ERE fra FDA til en test, der tager omkring 45 minutter.
En test, der bruger et monoklonalt antistof, som specifikt binder sig til nukleocapsid protein (N protein) af romanen coronavirus er ved at blive udviklet i Taiwan, med håb om, at det kan give resultater i 15 til 20 minutter ligesom en hurtig influenzatest.
Påvisning af virus ved hjælp af ikke-PCR-test
USA'S PRÆSIDENT DONALD Trump viser en COVID-19 test kit fra Abbott Laboratories i marts 2020
FDA har godkendt en ny test af Abbott Labs, der bruger isotermisk nukleinsyre forstærkning teknologi i stedet for PCR. Da dette ikke kræver den tidskrævende serie af vekslende temperaturcyklusser, kan denne metode give positive resultater på så lidt som fem minutter og negative resultater på 13 minutter. Der er i øjeblikket omkring 18.000 af disse maskiner i USA og Abbott forventer at rampe op produktion til at levere 50.000 tests om dagen.
Ct-scanninger og røntgenbilleder af brystet
EN LITTERATURGENNEMGANG fra marts 2020 konkluderede, at "røntgenbilleder af brystet er af ringe diagnostisk værdi i de tidlige stadier, mens CT-[computertomografi] kan være til stede, selv før symptomdebut." Typiske træk ved CT omfatter bilaterale multilobar jordglas opacificities med en perifer, asymmetrisk og posterior fordeling. Subpleural dominans, skøre brolægning og konsolidering udvikle sig som sygdommen udvikler sig. En undersøgelse, der sammenligner PCR med CT i Wuhan på oprindelsesstedet for den nuværende pandemi, har antydet, at CT er betydeligt mere følsom end PCR, men mindre specifik, med mange af dens billeddannelse funktioner overlapper med andre lungebetændelser og sygdomsprocesser. Fra marts 2020 anbefaler American College of Radiology, at "CT ikke bør bruges til at screene for eller som en første-line test til at diagnosticere COVID-19".
Menneskelige læsere og kunstig intelligens
En lille undersøgelse viste, at kinesiske radiologer viste 72-94% følsomhed og 24-94% specificitet i at differentiere COVID-19 fra andre typer af viral lungebetændelse ved hjælp af CT-billeddannelse. [32] Kunstig intelligens baseret convolutional neurale netværk er også blevet udviklet til at opdage billeddannelse funktioner af virus både på røntgenbilleder og CT med betydeligt højere specificitet.
Pr. marts 2020 anbefaler CDC PCR til indledende screening, fordi det har højere specificitet end CT.
Typiske CT-billeddannelsesresultater
CT-billeddannelse af hurtig progressionsfase.
Påvisning af antistoffer
EN DEL AF IMMUNRESPONSET på infektion er produktion af antistoffer, herunder IgM og IgG. Disse kan bruges til at opdage infektion hos personer, der starter 7 dage eller deromkring efter symptomdebut, at bestemme immunitet, og i befolkningen overvågning.
Analyser kan udføres i centrale laboratorier (CLT) eller ved hjælp af test af plejepunkt (PoCT). De automatiserede systemer med høj gennemløb i mange kliniske laboratorier vil være i stand til at udføre disse analyser, men deres tilgængelighed vil afhænge af produktionshastigheden for hvert system. For CLT er et enkelt eksemplar af perifert blod almindeligt anvendt, selv om serielle prøver kan bruges til at følge immunresponset. For PoCT opnås et enkelt blodprøveeksemplar normalt ved hudpunktur. I modsætning til PCR metoder en udvinding trin er ikke nødvendig før analysen.
Marts 26, 2020, FDA opkaldt 29 enheder, der gav meddelelse til agenturet som krævet, og er nu i stand til at distribuere deres antistof test. En test for nylig godkendt af FDA kan give et resultat i 15 minutter. Det har en 91% klinisk specificitet sats og en 99% klinisk følsomhed sats, ifølge en pressemeddelelse. En meget følsom test overser sjældent en faktisk positiv. En meget specifik test registrerer sjældent en positiv klassificering for alt, hvad der ikke er målet for test.
I slutningen af marts 2020 modtog Euroimmun Medical Laboratory Diagnostics og Epitope Diagnostics europæiske godkendelser af deres testsæt, som kan detektere IgG- og IgA-antistoffer mod virusset i blodprøver. Testkapaciteten er flere hundrede prøver inden for få timer og derfor meget hurtigere end den konventionelle PCR-analyse af viralRNA. Antistofferne kan normalt påvises 14 dage efter infektionens indtræden.
I Storbritannien
I begyndelsen af april fandt Det Forenede Kongerige, at ingen af de antistoftestsæt, det købte, var tilstrækkeligt gode til at bruge.
|
|
|
Tilgange til test
Hong Kong har oprettet en ordning, hvor mistænkte patienter kan blive hjemme, "skadestue vil give en prøve rør til patienten", de spytte ind i det, sende det tilbage og få et testresultat et stykke tid efter.
Det britiske NHS har meddelt, at det er pilot ing en ordning for at teste formodede tilfælde i hjemmet, som fjerner risikoen for en patient inficere andre, hvis de kommer til et hospital eller at skulle desinficere en ambulance, hvis man anvendes.
Ved drive-through-test for COVID-19 for formodede tilfælde udtager en sundhedsperson en prøve ved hjælp af passende forholdsregler. Drive-through centre har hjulpet Sydkorea gøre nogle af de hurtigste, mest omfattende test af ethvert land.
I Tyskland, sagde National Association of Statutory Health Insurance Physicians den 2 marts,