Coronavirus (Den usynlige morder). John Abrams
Digitalt farveiserede elektronmikrografer af SARS-CoV-2 virioner (gul), der kommer ud af humane celler dyrket i et laboratorium
INDLEDENDE SPIKE PROTEIN priming ved transmembrane protease, serin 2 (TMPRSS2) er afgørende for indrejse af SARS-CoV-2. Efter en SARS-CoV-2 virion tillægger et mål celle, cellens protease TMPRSS2 nedskæringer åbne spike protein af virus, udsætter en fusion peptid. Virionen frigiver derefter RNA i cellen, hvilket tvinger cellen til at producere kopier af den virus, der dissemineres for at inficere flere celler. [74][bedrekilde nødvendig] SARS-CoV-2 producerer mindst tre virulensfaktorer, der fremmer udgydelse af nye virioner fra værtsceller og hæmmer immunforsvaret.. [65]
Epidemiologi
––––––––
BASERET PÅ DEN LAVE variation udstillet blandt kendte SARS-CoV-2 genomiske sekvenser, menes stammen at være blevet opdaget af sundhedsmyndighederne få uger efter dens opståen blandt den menneskelige befolkning i slutningen af 2019. Det tidligste tilfælde af infektion, der i øjeblikket kendes, menes at være fundet den 17. [76] Virussen spredte sig efterfølgende til alle provinser i Kina og til mere end 150 andre lande i Asien, Europa, Nordamerika, Sydamerika, Afrika og Oceanien. [77] Overførsel af virus fra menneske til menneske er blevet bekræftet i alle disse regioner. januar 2020 blev SARS-CoV-2 udpeget som en international folkesundhedskrise af pandemic WHO,[9][79] og WHO erklærede den 11. . [80]
MIKROGRAF AF SARS-COV-2 virions (rød) isoleret fra en patient under koronatoriet 2019-20
Det grundlæggende reproduktionsnummer ( R 0 R0) af virussen er blevet anslået til mellem 1,4 og 3,9. Det betyder, at hver infektion fra virus forventes at resultere i 1.4 til 3.9 nye infektioner, når ingen medlemmer af samfundet er immune og ingen forebyggende foranstaltninger er truffet. Reproduktionsnummeret kan være højere under tætbefolkede forhold som dem , der findes på krydstogtskibe. [83] Mange former for forebyggende indsats kan anvendes under særlige omstændigheder for at reducere spredningen af virus.
Der har været omkring 82.000 bekræftede tilfælde af infektion på det kinesiske fastland. [77] Mens andelen af infektioner, der resulterer i bekræftede tilfælde eller fremskridt til diagnosticeres sygdom er fortsat uklart,[84] en matematisk model anslået, at den 25 Januar 75,815 mennesker blev smittet i Wuhan alene, på et tidspunkt, hvor antallet af bekræftede tilfælde på verdensplan var kun 2.015. [85][86] Før 24 Februar, over 95% af alle dødsfald som følge af COVID-19 på verdensplan havde fundet sted i Hubei-provinsen, hvor Wuhan er placeret. [87][88] Pr. 7. [77]
april 2020 har der været 1.407.123 bekræftede tilfælde af SARS-CoV-2-infektion i den igangværende pandemi. [77] Det samlede antal dødsfald, der tilskrives virussen, er 81.103. [77] Der er 298.352 mennesker, der er kommet sig efter bekræftede infektioner, hvilket betyder, at der er 1.027.668 aktive tilfælde. [77]
Tredje del
Coronavirus 2019-2020
Coronavirus sygdom 2019 (COVID-19) er en smitsom sygdom forårsaget af svær akut respiratorisk syndrom coronavirus 2 (SARS-CoV-2). Sygdommen blev først identificeret i december 2019 i Wuhan, hovedstaden i Kinas Hubei-provins, og har siden spredt sig globalt, hvilket har resulteret i den igangværende 2019-20 coronavirus pandemi. Almindelige symptomer omfatter feber, hoste og åndenød. Andre symptomer kan omfatte træthed, muskelsmerter, diarré, ondt i halsen, tab af lugt og mavesmerter. Mens de fleste tilfælde resulterer i milde symptomer, nogle fremskridt til viral lungebetændelse og multi-organsvigt. april 2020 er der indberettet mere end 1,41 millionertilfælde i mere end 200 lande og territorier, hvilket har resulteret i mere end 81 100 dødsfald. Mere end 298.000 mennesker er kommet sig. [5]
Virussen spredes hovedsageligt under tæt kontakt[a] og af små dråber, der produceres, når de smittede hoste, nyser eller taler. Disse dråber kan også produceres under vejrtrækning; dog falder de hurtigt til jorden eller overflader og er generelt ikke spredt gennem luften over store afstande. Folk kan også blive smittet ved at røre en forurenet overflade og derefter deres ansigt. Virussen kan overleve på overflader i op til 72 timer. Det er mest smitsom i løbet af de første tre dage efter symptomdebut, selv om spredning kan være muligt, før symptomerne opstår, og i senere stadier af sygdommen. Tiden fra eksponering for symptomdebut er typisk omkring fem dage, men kan variere fra to til 14 dage. [9]Standardmetoden til diagnosticering er ved real-time omvendt transskription polymerase kædereaktion (rRT-PCR) fra en nasopharyngeal podning. Infektionen kan også diagnosticeres fra en kombination af symptomer, risikofaktorer og en bryst CT-scanning viser funktioner af lungebetændelse.
Anbefalede foranstaltninger til at forebygge infektion omfatter hyppig håndvask, social afstandtagen (opretholde fysisk afstand fra andre, især fra dem med symptomer), der dækker hoste og nys med et væv eller indre albue og holde uvaskede hænder væk fra ansigtet. Brugen af masker anbefales til dem, der har mistanke om, at de har virus og deres pårørende. Anbefalinger til maske brug af den brede offentlighed varierer, med nogle myndigheder anbefaler mod deres anvendelse, nogle anbefaler deres anvendelse og andre kræver deres anvendelse. I øjeblikket er der ingen vaccine eller specifik antiviral behandling for COVID-19. Ledelse omfatter behandling af symptomer, understøttende behandling, isolation og eksperimentelle foranstaltninger.
Verdenssundhedsorganisationen pandemic (WHO) erklærede 2019-20 coronavirusudbruddet outbreak for en folkesundhedskrise af international interesse (PHEIC))[32] den 30. Lokal overførsel af sygdommen er blevet registreret i mange lande i alle seks WHO-regioner.