СуперИммунитет. Методика питания, которая укрепит здоровье, защитит от многих заболеваний и значительно продлит жизнь. Джоэл Фурман
of the American College of Cardiology». Несмотря на три десятилетия применения бета-блокаторов для управления гипертензией, авторы передовой статьи заметили, что нет исследований, показывающих, что терапия бета-блокаторами снижает риск смерти у гипертоников, даже по сравнению с плацебо-группами. Наконец, анализ, проведенный Кохрановским сотрудничеством[9], выявил то же самое – назначение бета-блокаторов для снижения давления не продлевает жизнь.
Свободное применение медикаментов в попытке нивелировать эффекты нашего пагубного образа питания несет свои особые риски. Медикаменты для снижения давления вызывают усталость, тошноту и потерю координации. Лекарства могут привести к падениям у пожилых пациентов, что повышает риск перелома тазобедренных суставов; также оно может привести к избыточному снижению диастолического давления (поскольку снижает систолическое), что повышает вероятность аритмий, ведущих к смерти. Избыточное применение понижающих давление препаратов, которые чрезмерно снижают диастолическое давление, как было показано, приводит к росту случаев фибрилляции предсердий, другого серьезного нарушения сердечного ритма.
У пожилых высокое давление крови не является фактором риска для увеличения смертности. Артериальное давление ниже 140/70 мм рт.ст. у пожилых связывается с повышенной смертностью, и это особенно важно, когда лекарство понижает диастолическое давление слишком сильно.
Систолическое – это первое, «верхнее», число, представляет силу, с которой сердце качает кровь, преодолевая сопротивление стенок кровеносных сосудов. Диастолическое – второе, «нижнее», число, представляет давление стенок сосудов в момент расслабления и фазы наполнения сердечного ритма. Если кровеносные сосуды стали жесткими из-за болезни и старения, систолическое давление поднимается, поскольку сосуды не расширяются в процессе систолы так, как должны, а диастолическое падает, поскольку стенки кровеносных сосудов больше не сжимаются так, как должны.
Поскольку заполнение коронарной артерии происходит в процессе диастолы, люди с ишемической болезнью сердца находятся под повышенным риском ишемии (недостаточного тока крови и насыщения кислородом), когда диастолическое давление падает ниже определенного уровня. Так происходит потому, что при избыточно пониженном диастолическом давлении сердце не пополняется кровью нужным образом в процессе диастолы. Когда международные исследователи изучили 22 тысячи пациентов в 14 странах, они обнаружили катастрофический рост числа инфарктов у лиц, у которых медикаменты обрушивали диастолическое давление ниже 84. У лиц с диастолическим давлением ниже 60 риск инфаркта утраивался по сравнению с теми, у кого диастолическое давление было выше 80.
Не суть важно, какие лекарства – от простуды, антибиотики, обезболивающие, иммуномодуляторы, лекарства от давления или от диабета, ложным является убеждение, что все эти спасающие жизнь препараты еще и как следует продляют ее.
Кохрановское сотрудничество (англ. Cochrane Collaboration) – международная некоммерческая организация, изучающая эффективность медицинских средств и методик путем проведения рандомизированных контролируемых исследований.