Хроническая алкогольная интоксикация. Коллектив авторов
вне критики (дети, перенявшие у родителей убеждение в своей непогрешимости, безупречности поведения); 2) агрессивные, асоциальные, жестокие, с легко возникающим чувством ненависти; 3) неприспособленные, беспомощные, склонные к невротическим реакциям (результат воспитания сверхзаботливыми родителями); 4) странные, с чертами депрессивности и параноидности (Дунаевский В. В., Стяжкин В. Д., 1990).
Компенсирующее действие алкоголя в этих случаях связано с многоплановыми психотропными эффектами этанола. В зависимости от дозы он может оказывать эйфоризирующее, растормаживающее, активизирующее, стимулирующее, антидепрессивное, антифобическое, релаксирующее, седативное, снотворное действия. Подобная психотропная многоплановость объясняет сравнительно более быстрое развитие зависимости при различных типах (в том числе и смешанных) личностного дефекта, делает алкоголь универсальным «наркотиком», определяет в целом больший удельный вес и практическое значение алкогольной токсикомании.
Отмеченная универсальность находит свое отражение в известных идиоматических оборотах русского языка: «выпить с горя», «с устатка», «для храбрости», «для крепости сна» и т. п.
Врожденная характерологическая аномалия может, например, проявляться в возникающих время от времени состояниях пониженного настроения. Несмотря на субъективную тягостность, они по многим причинам редко воспринимаются как болезненные и, как правило, не побуждают обратиться к врачу. Даже однократное употребление алкоголя, благодаря его эйфоризующему, антидепрессивному действию, позволяет компенсировать эти нарушения, а в дальнейшем использовать приобретенный опыт, каждый раз получая ожидаемый эффект. На этой основе постепенно формируется положительная установка, а затем и алкогольная зависимость, ориентирующая не на обращение к врачу-психиатру, а на поиски повода для выпивки.
Точно так же застенчивый, неловкий подросток в ситуации первого знакомства с алкоголем под влиянием растормаживающего действия спиртного может успешно преодолеть свою обычную скованность, робость. При этом облегчается контакт, повышаются настроение, моторная и речевая активность, снижается критический контроль за своим поведением. Мало того, что состояние опьянения само по себе переживается как субъективно приятное, неловкий и застенчивый молодой человек неожиданно открывает в себе способность завладеть за столом общим вниманием, инициативой, успешно ухаживать за девушками. То, что в другом (обычном) состоянии для него не представлялось возможным по особенностям его характера или издержкам воспитания, теперь становится вполне морально приемлемым и осуществимым. Если же еще это ощущение подкрепляется одобрительным отношением окружающих и поощряется достижением сексуально значимых целей, то состояние опьянения и алкоголь как средство его достижения начинают приобретать особую притягательную силу.
Так чаще всего формируется положительная установка на систематическое