Психотерапия виктимности. Дарья Владимировна Стрекалина
пациента провести эксперимент: например, отказаться от просьбы или сказать «нет» в конкретной ситуации и наблюдать, что происходит.
– После эксперимента пациент должен проанализировать результат: что произошло, как он себя почувствовал, действительно ли его страх оправдался.
– После анализа пациента попросите составить новый, более реалистичный вывод из эксперимента (например, «Мой отказ не привел к катастрофе, и я продолжал быть в отношениях с этим человеком»).
Пример результата: Пациент видит, что его страхи и убеждения часто оказываются надуманными, и начинает изменять восприятие ситуации, становясь более уверенным и независимым.
Пример терапевтической сессии: Когнитивно-поведенческая терапия при виктимности
Контекст сессии:
Пациентка – Алена, 32 года, работает в маркетинге. Она обратилась к психологу с жалобами на чувство беспомощности и неспособности отстаивать свои границы в отношениях с коллегами и семьей. Алена часто чувствует себя жертвой, особенно в ситуациях, когда ее мнения игнорируют или когда ее обманывают. Она верит, что люди постоянно используют ее доброту, и она не может ничего с этим поделать. Алена хочет научиться контролировать свою жизнь и перестать чувствовать себя беспомощной.
1. Введение в сессию
Терапевт: «Здравствуйте, Алена! Рад вас видеть снова. Как вы себя чувствуете с момента нашей последней встречи? Что привело вас ко мне на сегодняшнюю сессию?»
Алена: «Здравствуйте. Я чувствую себя немного лучше, но по-прежнему тяжело справляться с тем, что меня постоянно используют. Я вроде как пытаюсь что-то изменить, но не могу сказать „нет“ людям. Часто чувствую, что меня обманывают или манипулируют, и это делает меня очень уязвимой».
Терапевт: «Понимаю. Это сложная ситуация, и важно понимать, что ваше восприятие этих ситуаций и то, как вы реагируете на них, играет ключевую роль в том, как вы себя ощущаете. Мы сегодня можем исследовать, какие мысли и убеждения приводят к таким чувствам, и как вы можете начать по-другому реагировать на эти ситуации. Согласны?»
Алена: «Да, конечно. Я очень хочу понять, как это изменить».
2. Этап 1: Исследование автоматических мыслей и когнитивных искажений
Терапевт: «Давайте начнем с того, чтобы понять, какие мысли возникают у вас в такие моменты, когда вы чувствуете себя обманутой или использованной. Можете ли вы вспомнить недавний случай, когда это произошло?»
Алена: «Да, недавно был случай на работе. Моя коллега попросила меня сделать за нее несколько отчетов, и я согласилась. Хотя я была очень уставшей и знала, что у меня и так много работы. Я потом почувствовала, что меня использовали, и еще злилась на себя за то, что не сказала „нет“.»
Терапевт: «Как вы себя почувствовали в момент, когда согласились помочь ей, несмотря на свою усталость?»
Алена: «Я почувствовала, что должна помочь. Мне стало неприятно, что я не могу отказать, потому что если бы я отказала, она