Praktiline sotsiaalfarmaatsia. Ain Raal
ning üldisemalt tervishoiuteenuste kvaliteeti. 2000. aastal lisandusid mude-lid, mis tutvustasid eri rassi ja kultuuritaustaga patsientide nõustamise põhi-mõtteid.
16 Suhtlemine tervishoius
Tabel 1. Teoreetilised suhtlemismudelid tervishoius.
Mudel
Kellele mõeldud?
Eesmärk
Mudeli fookus
Praktikas rakendamine
I
Peplau suht-lemismudel;
Peplau, 1952.
Meditsiini-õde
Kirjeldada raviprotsessi erinevaid ükstei-sele järgnevaid etappe.
Patsiendi-medit-siiniõe kontakti käigus tekkiv suhtlemismuster.
Tõhustada pat-siendi ja medit-siiniõe kontakti.
II
Õenduse teoreetilised alused;
Orlando, 1961.
Meditsiini-õde
Selgitada patsiendi-medit-siiniõe kontaktis toimuv ja kind-laks teha kon-takti tulemus.
Keskendutakse kolmele elemen-dile: patsiendi käitumine, meditsiiniõe reaktsioon ja järgnev patsien-dihoole protsess.
Patsiendi-medit-siiniõe kontakti mõistmine ja arendamine pat-siendi vajaduste tõhusamaks tagamiseks.
III
Eesmärgi saavutamise teoreetilised alused;
King, 1981.
Meditsiini-õde
Kirjeldada patsiendi-meditsiiniõe kontakti olemust, sedastada vastastikku sobivad eesmärgid positiivse ravitulemuse tagamiseks.
Arusaamade ja hoiakute mõju nähtuste, teiste inimeste ja sündmuste kohta patsiendi käitumisele ja tervisele.
Patsiendi-medit-siiniõe kontakti kvaliteedi tugev-damine ja sellega patsiendi käitu-mise toetamine oma tervise eest hoolitsemisel.
IV
Intersüs-teemne pat-siendihoole mudel;
Artinian, 1983.
Meditsiini-õde
Kirjeldada pat-siendi ja medit-siiniõe koostööd raviplaani väljatöötamisel.
Patsiendi-medit-siiniõe kontakti jooksul toimuv vastastikune mõjutamine, teabe vahetamine kontakti käigus.
Mõlemaid kon-takti osapooli rahuldava ravi-plaani väljatööta-mine.
V
Haigus-sümptomite hindamise mudel; Haworth, 1999.
Meditsiini-õde
Kirjeldada meditsiiniõe osalemist patsiendi hai-gussümptomite uurimisel.
Erinevate tegu-rite mõju hai-gussümptomite uurimisele ja kergendamisele, haiguse diag-noosimisele ning sellele järgnevale tegevusele.
Patsiendi hai-gussümptomite tõhusa uurimise ning talle sobi-vaima ravi taga-mine.
Suhtlemine tervishoius 17
Mudel
Kellele mõeldud?
Eesmärk
Mudeli fookus
Praktikas rakendamine
VI
Teabevahe-tuse mudel; Frederikson, 1992.
Arst
Defineerida patsiendi-arsti kontakti kui vastastikuse info-vahetuse prot-sessi struktuur ja põhielemendid.
Infovahetuse protsess patsiendi-arsti kontaktis.
Patsiendi-arsti kontakti tõhusta-mine täiustatud teabevahetuse ja suhtlemisoskuse kaudu.
VII
Kultuuriliselt ühildatud patsiendi-hoole kolme-dimensiooni-line mudel;
Benkert, Miller, 2007.
Tervishoiu-töötajad
Tõhusa patsien-dihoole pakku-mine erineva kultuuritausta ja rassilise kuulu-vusega patsien-tidele.
Kolmetasemeline erineva kultuuri- ja rassitaustaga tervishoiutöötaja ja patsiendi tervi-sega seotud kon-takte mõjutavate tegurite hinda-mise mudel.
Tervishoiu- ja sotsiaaltöötajate toetamine eri-neva kultuuri- ja rassitaustaga patsientidega suhtlemisel.
Kohandatud: Sabater-Galindo M. jt, 2016.
Tõhusa suhtlemise käigus on kontakti osapooled kord sõnumi saatja ning see-järel saaja rollis. Mida paremini kumbki osapool oma ülesannet täidab, seda sisulisem on teate edastamine ja selle vastuvõtmine. Sõnumi saatja ja saaja põhiülesanded on kirjeldatud infokastides 2 ja 3.
INFOKAST 1. Suhtlemisel patsiendiga on tervishoiutöötajal vaja:
luua patsiendiga usalduslik kontakt;
esitada patsiendi tervise või ravimite kasutamisega seotud küsimusi;
otsustada patsiendile sobivaima ravimi või raviviisi üle ning selgitada oma valikuid;
selgitada patsiendile ravi ja ravimite kasutamisega seotud võimalikke riske;
motiveerida patsienti muutma oma elustiili ja harjumusi;
suunata patsienti oma ravimeid regulaarselt kasutama;
toetada patsienti tema tervisega seotud otsuste tegemisel;
korraldada raviga seotud toetavaid tegevusi (nt ravimite kasutamise jälgimine, konsultatsioonid erinevate tervishoiutöötajatega).
18 Suhtlemine tervishoius
INFOKAST 3. Sõnumi saaja põhiülesanded:
panna sõnumit hoolega tähele;
täpsustada fakte, ebaselget või arusaamatut informatsiooni;
kinnitada sõnumist arusaamist;
pakkuda vajadusel teisi lahendusi, kontrollida nende sobivust;
kinnitada oma nõusolekut;
anda tagasisidet kontakti ja selle tagajärgede kohta.
Reeglina mõtleb sõnumi saatja sõnumi eelnevalt läbi ning kodeerib selle tema arvates arusaadavasse vormi. Sõnumi vastuvõtja ei pruugi aga saadud infor-matsiooni dekodeerides teabest sama moodi aru saada. Siin võib olla üheks takistuseks stereotüüpne mõtlemine, mis mõjutab väga otseselt suhtlemise kvaliteeti ning võib esineda nii patsientide kui tervishoiutöötajate hulgas. Mudelmõtlemise korral ei pöörata näiteks tagasiside andmisel tähelepanu saa-dud sõnumi sisule ja räägitakse teemal, mis sõnumi saatjale tundub oluline, sõnumi saajale aga arusaamatu või ebavajalik. Patsiendi ja tervishoiutöötaja suhtlemisel on viimane kindlasti kohustatud tagama selle, et edastatud sõnu-mid oleksid selged ja arusaadavad mõlemale kontakti osapoolele. Nõuanded tõhusa kontakti loomiseks on toodud infokastis 4.
Kontakti alustamine
Patsiendiga suhtlemine algab viisaka tervituse ning tervishoiutöötaja küsi-musega, kuidas ta saab patsienti aidata. Vastava teabe saamisel tuleks patsienti lühidalt teavitada kontakti jooksul toimuvatest tegevustest (nt „Soovisite käsimüügiravimit nohu leevendamiseks? Sobivaima ravimi või raviviisi sel-gitamiseks esitan Teile mõned küsimused, pakun Teile ravimi või raviviisi ning juhendan Teid, kuidas ravimit õigesti