Психотерапия онкобольных. Дарья Владимировна Стрекалина
и подлинность.
– Пациент сам «ведёт» процесс, делясь своими чувствами и мыслями, а терапевт «следует» за пациентом, помогая осознавать и интегрировать внутренний опыт.
– Экзистенциальный подход
– При работе с онкобольными часто поднимаются вопросы страха смерти, вины, ответственности, смысла жизни.
– Терапевт помогает пациенту не убегать от этих вопросов, а, напротив, найти личное отношение к ним, переосмыслить ценности.
– Гештальт-терапия
– Акцент на осознании собственных чувств и переживаний в «здесь и сейчас».
– Может использоваться при работе с непрожитыми эмоциями (гнев, обида, страх). Например, «пустой стул» для диалога с воображаемым собеседником (близкими, самим собой в будущем или прошлым).
– Терапия, ориентированная на смыслы (логотерапия В. Франкла)
– Поиск значимых целей и ценностей, которые помогают человеку находить причины жить даже в тяжёлых обстоятельствах.
– Работа с принятием неизбежности смерти, сохранением человеческого достоинства.
– Арт-терапевтические элементы
– Создание рисунков, коллажей, лепка, написание писем или ведение дневника.
– Помогает выразить и осознать внутренний мир, а также снизить психоэмоциональное напряжение.
4. Особенности взаимоотношений «терапевт – пациент» в гуманистической парадигме
– Контакт «личность к личности»
– Терапевт избегает патерналистского отношения («я эксперт, а вы – пациент»), стремится общаться на равных, признавая собственную уязвимость и человечность.
– Эмоциональная поддержка
– Тёплая, дружественная атмосфера даёт пациенту ощущение, что он не одинок в своих переживаниях.
– Самораскрытие терапевта (при уместности)
– Иногда гуманистический терапевт может поделиться некоторыми своими чувствами или мыслями, чтобы поддержать пациента и показать подлинность отношений (однако это делается очень бережно и осмысленно).
– Свобода и ответственность пациента
– Терапевт не навязывает готовых решений и не говорит пациенту, как «правильно» жить. Он помогает человеку осознать, чего тот хочет сам и что будет наиболее аутентично и ценно.
5. Эффекты и результаты гуманистической психотерапии у онкобольных
– Снижение уровня отчаяния и чувства безнадёжности
– Когда пациент обнаруживает смысл и ценность собственной жизни, даже при серьёзном диагнозе, снижается депрессивная симптоматика и экзистенциальная тревога.
– Укрепление личного достоинства и самооценки
– Пациент перестаёт воспринимать себя только в роли «больного», видит свою личность шире диагноза.
– Лучшее понимание собственных эмоций и потребностей
– Возможность откровенно говорить о страхах, гневе, разочаровании делает эмоциональное состояние более ясным, снижает внутренние