Микробиология с основами эпидемиологии и методами микробиологических исследований. Виктор Сбойчаков
развивается невосприимчивость к повторному заражению тем же возбудителем (иммунитет).
В годы «золотого века» микробиологии (конец XIX – начало XX в.) господствовала так называемая триада Коха, которая подчеркивала ведущую роль микроорганизма в развитии инфекционнoго процесса. Основные постулаты этой триады:
• микроорганизм всегда должен встречаться при конкретной инфекции и не встречаться у здоровых индивидуумов или у больных другими инфекциями;
• микроорганизм должен быть выделен от больного в чистой культуре;
• чистая культура микроорганизма, введенная в организм другого человека (лабораторного животного), должна вызывать то же самое заболевание.
В дальнейшем эмпирические наблюдения привели к полному пересмотру всех положений этой доктрины. Было установлено, что развитие болезни зависит не только от свойств возбудителя, но и от состояния макроорганизма (организма человека), которое, в свою очередь, определяется условиями его существования. Наиболее полно сущность взаимоотношений патогенных микроорганизмов с организмом человека раскрыл В. Д. Беляков в 1986 г., описавший процесс взаимодействия гетерогенных (чужеродных) популяций паразита и хозяина, наступающий при наличии необходимых и достаточных социальных и природных факторов и проявляющийся у зараженных людей развитием манифестных (явных) и бессимптомных форм инфекций.
Инфекция – это сложное биологическое явление, возникающее в результате взаимодействия микроорганизмов с макроорганизмами животного или растительного происхождения. Она отображает общебиологический закон симбиоза, сформировавшегося в процессе эволюции. Все разновидности симбиотических взаимоотношений (комменсализм, мутуализм, паразитизм), наблюдаемые у высокоорганизованных живых существ, присущи также и микроорганизмам. При комменсализме совместное существование нормальной микрофлоры тела человека и самого человеческого организма никому из членов сообщества не наносит ущерба.
При мутуализме из совместного существования оба члена сообщества извлекают пользу. Так, многие представители микрофлоры толстого кишечника синтезируют биологически активные вещества, утилизируя, в свою очередь, питательные субстраты, поступившие в желудочно-кишечный тракт. И только при паразитизме микроорганизм наносит существенный вред своему хозяину – человеческому организму.
Под источником инфекции подразумевают любую естественную среду (резервуар) обитания патогенного микроорганизма. Как правило, это заболевший или инфицированный человек, от которого могут заразиться другие люди. Однако инфекцию нельзя отождествлять исключительно с микроорганизмом – возбудителем заболевания. Большую роль играет восприимчивость человеческого организма. И третьим компонентом в сложном взаимодействии микро- и макроорганизма является механизм передачи возбудителя.
Инфекционные болезни проявляются, как правило, формированием эпидемических очагов (место заражения и нахождения заболевшего человека,