Микробиология с основами эпидемиологии и методами микробиологических исследований. Виктор Сбойчаков
микрофлоры толстого кишечника в организме человека развиваются функциональные нарушения, под названием «дисбактериоз, или дисбиоз, кишечника». Согласно Приказа МЗ РФ от 9 июня 2003 г. № 231, следует говорить именно о дисбактериозе кишечника. Различают четыре последовательные стадии дисбактериоза:
1) уменьшение количества лактобактерий;
2) уменьшение количества бифидобактерий;
3) преобладание гемолитических форм бактерий и дрожжевых грибов;
4) преобладание гемолитических форм бактерий и дрожжевых грибов с повышенным содержанием бактерий рода Proteus.
Для коррекции дисбиоза кишечника широко используются бактерии-антагонисты. Еще великий И. И. Мечников предложил для борьбы со старением принимать внутрь простоквашу на основе Lactobacillus bulgaricus.
Ныне это очень перспективное направление в лечении дисбактериоза. Лекарственные препараты на основе живых бактерийантагонистов, предназначенные для коррекции нормальной микрофлоры, называют эубиотиками. Более широкий термин пробиотики был предложен Д. Лилли и Р. Стилвеллом в 1965 г. Это живые микроорганизмы и вещества микробного и иного происхождения, оказывающие при естественном способе введения благоприятное влияние на физиологические функции макроорганизма через оптимизацию его микроэкологического статуса. Различают также и пребиотики – химические соединения, в основном природного происхождения, включение которых в пищевой рацион способствует накоплению определенных групп микроорганизмов.
К пребиотикам относят эубикор, лактулозу, ксилобиозу, соевый олигосахарид и другие вещества, предназначенные для стимуляции роста лакто- и бифидофлоры.
Пробиотики получают на основе либо бифидобактерий (бифидумбактерин, бификол), либо лактобактерий (лактобактерин, ацилакт, аципол), либо споровых бактерий (биоспорин, бактисубтил), реже на основе условно-патогенных кишечных палочек (биофлор).
Широкое распространение получили в последнее время так называемые симбиотики — препараты, сочетающие несколько пробиотиков, например линекс – препарат на основе L. acidophilus, B. infantis, S. faecium. Если препараты содержат пробиотики в сочетании с пребиотиками, то такие препараты называют синбиотиками (бифиформ, ламинолакт).
В настоящее время все эти продукты, согласно ГОСТ Р 52349-05, можно отнести к функциональным пищевым продуктам, которые занимают место между лекарствами и обычными пищевыми продуктами.
7.5. Микроэкология кожи, глаз и дыхательных путей
Различают собственную и транзиторную микрофлору кожи. Под влиянием бактерицидных факторов пота, секрета сальных желез кожа имеет кислую среду. В этих условиях на коже выживают только эпидермальные стафилококки, микрококки, сарцины и непатогенные коринебактерии. Возможно транзиторное нахождение на поверхности кожи золотистых стафилококков и различных видов стрептококков.
Основные зоны колонизации – верхние отделы волосяных фолликулов, кожные железы, эпидермис