Микробиология с основами эпидемиологии и методами микробиологических исследований. Виктор Сбойчаков
проникать в клетки (пенетрация) или в подлежащие ткани (инвазия), способность противостоять механизмам защиты хозяина (агрессия). Их можно рассматривать как различные функциональные проявления вирулентных свойств, характеризующих патогенные микроорганизмы.
Адгезины – это микробные белки поверхностей бактериальной клетки, отвечающие за прилипание (прикрепление) к эпителию слизистых оболочек. Взаимодействие микробов и клеток организма очень специфично. Одни микроорганизмы колонизируют эпителий желудочно-кишечного тракта, прикрепляясь к нему, другие – дыхательных путей и т. д. Механизм взаимодействия микро- и макроорганизма реализуется при участии электростатических сил, гидрофобных свойств поверхностей и посредством функционирования рецепторного аппарата.
Капсула бактерий подавляет начальные этапы защитных реакций – распознавание и поглощение, экранируя бактерии.
Под пенетрацией следует понимать способность некоторых возбудителей проникать внутрь эпителиальных клеток, лимфоцитов или лейкоцитов. При этом клетки разрушаются, что сопровождается нарушением целостности эпителиального покрова соответствующего органа. Инвазия – способность возбудителей проникать через слизистые и соединительнотканные барьеры в подлежащие ткани. Эта способность связана с продуцированием таких ферментов, как гиалуронатлиаза и нейраминидаза. Гиалуронидаза специфически расщепляет гиалуроновую кислоту, входящую в состав межклеточного вещества, тем самым повышая проницаемость слизистых оболочек. Нейраминидаза облегчает преодоление слоя слизи, проникновение внутрь клеток и распространение в межклеточных пространствах.
Агрессия – это способность возбудителя подавлять неспецифическую и иммунную защиту организма хозяина. Сюда же можно отнести наличие капсулы и различные белковые структуры бактериальной клетки, липополисахариды грамотрицательных бактерий. Защитные свойства макроорганизма подавляются также ферментами, продуцируемыми возбудителями. К ним относятся протеазы (разрушают антитела), коагулазы (свертывают плазму крови), фибринолизин (растворяет сгустки фибрина), лецитиназа (расщепляет лецитин) и т. д.
Токсины, или яды бактерий, традиционно подразделяют на экзои эндотоксины. Экзотоксины – это продукты метаболизма, как правило, грамположительных бактерий. Они имеют белковую природу, поэтому высокоиммуногенны и не так тесно связаны с бактериальной клеткой, как эндотоксины. Действие экзотоксинов на макроорганизм высокоспецифично. Так, цитотоксины блокируют биосинтез белка на субклеточном уровне, мембранотоксины повышают проницаемость мембраны эритроцитов (гемолизины) и лейкоцитов (лейкоцидины). Функциональные блокаторы включают энтеротоксины, нейротоксины и токсикоблокаторы. Эксфолиатины и эритрогенины влияют на процессы взаимодействия клеток между собой и с межклеточным веществом.
К эндотоксинам относят метаболиты, как правило, грамотрицательных