Микробиология с основами эпидемиологии и методами микробиологических исследований. Виктор Сбойчаков
(трансмиссивным).
Входные ворота инфекции – это ткани, лишенные физиологической защиты против конкретного возбудителя той или иной инфекции. К ним относятся слизистые оболочки желудочно-кишечного тракта при энтеральных инфекциях, слизистые оболочки трахеи и бронхов при аэрозольных инфекциях, кожа и слизистые оболочки при контактно-бытовых инфекциях.
Под восприимчивостью человека к инфекции следует понимать биологические свойства тканей организма человека являться как бы питательной средой для размножения микроорганизмов и отвечать на их внедрение развитием инфекции. Степень восприимчивости зависит от индивидуальной реактивности человека.
Активность эпидемического процесса меняется под влиянием природных и социальных условий. К природным условиям относят климат, ландшафт, окружающий человека, животный и растительный мир, наличие очагов инфекционных заболеваний, стихийные бедствия.
Более значимо влияние социальных условий. Это все многообразие условий жизни: плотность населения, жилищные условия, санитарно-коммунальное благоустройство населенных пунктов, материальное благосостояние, условия труда, культурный уровень человека, миграция населения и, наконец, состояние здравоохранения.
7.2. Общая характеристика инфекционного процесса
Любое инфекционное заболевание характеризуется цикличностью течения.
1. Инкубационный период начинается с момента внедрения микроорганизма в макроорганизм до появления первых клинических симптомов болезни. Длительность данного периода составляет от буквально часов до нескольких недель. В это время происходит адгезия микроорганизма на слизистых оболочках небных миндалин, дыхательных путей, желудочно-кишечного и мочеполового трактов. При этом микроорганизм, как правило, не выделяется во внешнюю среду, т. е. больной пока не представляет опасности для окружающих. 2. В продромальном периоде, который длится обычно 1 – 2 суток, регистрируются такие неспецифические признаки болезни, как общая слабость, головная боль, повышение температуры тела. Однако типичные для каждого конкретного инфекционного заболевания (патогномонические) симптомы не выявляются. В это время происходит колонизация чувствительных клеток макроорганизма. Возбудитель болезни уже может выделяться во внешнюю среду.
3. В период разгара болезни появляются патогномонические симптомы, характерные для данной конкретной болезни. В это время имеет место интенсивное размножение возбудителя в организме, накопление больших количеств токсинов и ферментов, поступающих в кровь. Возбудитель активно выделяется из организма больного во внешнюю среду.
4. Период реконвалесценции (выздоровления) характеризуется нормализацией функций организма с прекращением размножения и гибелью (последнее происходит необязательно) возбудителя.
Иногда возбудитель сохраняется в организме, несмотря на клиническое выздоровление. Такое состояние называется